甲状腺结节钙化是由钙盐沉积在甲状腺组织内引起的,主要分为三类:
1.甲状腺实性结节沉积细小钙盐,表现为砂粒钙化,是癌组织钙化的特征,也是甲状腺癌超声下的重要标志。
2.甲状腺结节有粗大钙化斑,或钙化如蛋壳,甲状腺良性疾病常有钙盐沉积。
3.甲状腺囊肿壁钙化点或壁内组织点状钙化,也是良性甲状腺超声的表现。
并非所有甲状腺结节伴钙化的患者都必须进行手术治疗,钙化的发生位置需要进一步明确。
甲状腺结节钙化发生在结节壁,实际上无需去治疗手术,除非甲状腺结节符合其余行手术治疗的指征。这是因为甲状腺结节一般提示结节壁钙化,即良性甲状腺结节。甲状腺结节有砂粒样钙化,建议进一步完善细针穿刺细胞学检查。大部分是恶性病变,需要治疗手术。
甲状腺结节钙化患者不一定要穿刺。
甲状腺结节钙化在超声影像下可见强光斑,强光斑小且影像致密、边缘清晰,可不穿刺;强烈耀斑较大、图像较薄、模糊时建议穿刺。一般来说,甲状腺结节钙化提示甲状腺结节有癌变的趋势,其中甲状腺结节颗粒状钙化是恶性甲状腺结节的典型表现。甲状腺结节钙化患者可结合超声影像下强斑点判断穿刺必要性,只要强斑点小且影像致密、边缘清晰,很可能是良性的,可以不穿刺;强烈耀斑较大、图像较薄、模糊时建议穿刺。若不穿刺,需在一定时间后复查,根据超声影像下强烈斑点的变化确定后续检查和治疗方案。
甲状腺钙化通常不会威胁生命,一般用手术治疗就可以了,但是手术也不是唯一的治疗方法,也可以用中药调理。
甲状腺是颈部前气管上部的两侧,位于甲状软骨下,可分为左、右两叶,中间连接着狭窄的峡部。甲状腺结节由于甲状腺组织细胞增殖致密,单位体积内细胞含量大大超过正常值,形成甲状腺结节,甲状腺结节的早期症状不太明显,容易与甲状腺囊肿混合,在超声下可以看到强光点或强光斑或强环。
甲状腺结节发生钙化是临床较为常见的情况,以甲状腺结节为主,确定治疗方法。如结节形态不规整,界限不清,血流较丰富,纵横比在1以上,并伴有细点状钙化,应疑为甲状腺结节恶性,临床通常推荐采用细针穿刺活检,或手术治疗,把结节送检病理切片,清楚结节性质,如恶性,推荐甲状腺癌根治术,若为良性,无需再处理。甲状腺结节发生钙化后,会对患者的身体健康带来很大影响。若结节的形态规则、边界清晰,血流较丰富,此类结节若有钙化,通常选用定期复查的方法。
此外,甲状腺结节的患者应该注意合理作息,避免熬夜。
甲状腺结节钙化不能自行消失,如果是钙化,尤其是泥沙样钙化,则可能是甲状腺癌,也可能是恶变。
这时候,医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查,以确定是否有结节。如果是甲状腺癌,或是有恶变的可能,建议尽早到甲状腺外科做手术,因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。
建议患者尽快到医院进行完善的检查,判断疾病的性质并做出针对性的治疗。