天天夜眠多梦,醒来多数记不得。由于做梦太多,醒来时脑袋感觉老...

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天天夜眠多梦,醒来多数记不得。由于做梦太多,醒来时脑袋感觉老不舒服。何故?怎办?请指教!谢谢!
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张利利 主治医师 新乡医学院一附院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病及疑难杂症的诊治
中医是怎样治疗多梦证的?
多梦是指从睡眠中醒来,自觉乱梦纷纭,常伴有头昏神疲的一种表现。中医对多梦证的治疗常采用以下两种方法。
(1)辨证论治
①心气不足
症状:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:养血益气,宁心安神。
选方:参香散加减。
药物:人参9g,黄芪、茯苓、白术、山药各12g,莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。
②心血不足
症状:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细。
治法:养血安神。
选方:四物汤合茸砂丹加减。
药物:熟地、当归、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,炒枣仁18g。
③心阴不足
症状:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数。
治法:养阴补心安神。
选方:益气安神汤加减。
药物:当归、茯神、麦冬、生地各12g,黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心各6g,酸枣仁18g,朱砂3g。
④心肾不交
症状:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数。
治法:交通心肾。
选方:黄连阿胶汤加减。
药物:黄连、黄芩、白芍、阿胶各9g,鸡子黄1枚,龙骨12g。
⑤心胆气虚
症状:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力。
治法:养心益气,壮胆镇惊。
选方:平补镇心丹。
药物:酸枣仁、龙齿各12g,车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药各9g,五味子,远志、人参各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。
⑥心脾两虚
症状:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。
治法:补益心脾。
选方:归脾汤。
药物:人参、远志、木香各6g,黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉各9g,炙甘草3g。
⑦痰火内扰
症状:梦扰纷纭,头晕心悸,急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法;清热化痰。
选方:黄连温胆肠加减。
药物:黄连6g,半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实各9g,甘草、生姜各3g,大枣5枚,珍珠母12g。
(2)解梦及心理疗法:其内容参见有关条文。
情绪刺激也会引起多梦吗,如何纠正?
我们在有关条目中已经介绍,做梦对每一个正常人来说是必不可少的,而且还有一些好处。那么为什么有很多人为做梦而感到烦恼呢?他们认为做梦影响了睡眠效果,从而出现了白天的许多不舒服症状。实际上并非如此,如果仔细询问这些人,都会发现他们存在着各种烦恼的心理因素。正是这些心理因素影响了夜晚的正常睡眠,同时也引起了其他症状。他们通过梦境也能体验到烦恼所带来的痛苦。有的人做梦的内容和他们引起心情不愉快的原因有些联系。但由于心理因素的作用,所增加的睡眠时间被“有梦睡眠”占去,而“无梦睡眠”没有增加,因而睡眠深度反而变浅了。这样的睡眠不能使大脑得到充分的休息和恢复,却增加了刺激,客观上看来睡眠是延长了,效果却更糟了,醒后就会感到累、不解乏。夜里每次都是从恶梦中惊醒,就会使人主观上认为整夜都在做梦。
“整夜做梦”者,为了缓解症状;改善睡眠效果,虽可服用一些安眠药,以减少“有梦睡眠”,增加“无梦睡眠”的深度。但这只能作为暂时的对症治疗,治标治不了本。如果长时间用药来剥夺“有梦睡眠”,还会产生“做梦的压力”,一旦停药就会出现“反跳现象”,结果做梦的内容和时间反而比服药前明显增加,以致病人不敢停药,害怕停药会带来更大痛苦。如果不停药,长期服下去又会对药物产生依赖。所以,服用安眠药只能作为一种辅助治疗手段。
治疗的根本方法,就是解除引起睡眠不良的心理因素。如果病人通过心理治疗和具体的指导,采取正确的方法和态度去面对心理上的困难,并逐步地解决现实的困难矛盾,令人痛苦的梦就会减少,睡眠也能恢复正常,与此并存的许多其他症状也随之消失。总之,烦恼的心理因素没有了,由其引起的一系列反应也就消失了
相关问答

每个人都做梦。但大多数人醒来后不久就忘记梦了,最多只留下某些感觉。那些醒后还清晰记得梦的内容的,只能是睡眠质量不高,或者是多梦。平时多注意休息,精神压力不要太大饮食,避免生冷油腻,辛辣刺激性的食物,饮食吃点蘑菇,牛奶,瘦肉,鸡蛋,增强体质和免疫力就可以了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

怀孕多梦可以适当多吃一些补肾的食物,比如是枸杞子,黑豆,平时注意好精神状态问题,也不要有过大的心理压力和精神压力,学会放松一下心情,适当的也可以多吃一些补气血的食物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

失眠多梦,可以通过饮食调整、行为调整、环境改变等方式进行缓解。
1、饮食调整:患者可以多食用养心安神、促进睡眠的食物,如牛奶、百合、莲子等,使睡眠更安稳。在入睡前不应饮用可以使神经兴奋的饮品,如浓茶、咖啡等,以免失眠。
2、行为调整:睡前玩手机、电脑等不良习惯可以使大脑皮层兴奋,进而导致失眠、睡眠质量不佳等症状。患者在躺到床上后,应闭目养神,避免胡思乱想。此外,规律作息、避免熬夜等方法也对缓解失眠、提高睡眠质量有一定作用。
3、环境改变:睡眠空间亮度过高、声音过于嘈杂等因素都可以导致患者失眠多梦。患者应在舒适、昏暗、静谧的空间中进行休息,避免外界不良影响。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠多梦的治疗方法如下:
1.将500毫升米酒或黄酒用文火煮沸,然后加入40克阿胶,溶化后加入4个蛋黄,用盐搅拌均匀,然后煮沸,冷却,储存在净化器中。每天早晚服用一次,每次用量。
2.将干姜30g研成细粉,放入储槽中备用。每晚服3克,配米汤。服用后,如果被子微微出汗,对失眠的疗效会加强。
3.干姜31克,附子15克。用水煎服,去渣后立即服用,可有效改善失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果出现多梦、易醒的情况,可以通过以下几种方法进行调理。对情绪、心态的调理可以有效提高睡眠质量,比如进行一些喜欢的运动或者是对于排解压力有比较好的效果的极限运动,都可以起到缓解压力的效果。也可以通过饮食调理的方法,多食用含铁元素丰富的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

失眠多梦的原因如下:
1.因为工作压力过大,人的整个精神都无法放松。人处于焦虑状态,肯定会失眠多梦。一些白天没有解决的事情,经常会出现在梦里。
2.因为身体的原因,最近身体可能比较疲劳疲惫,才会出现这种失眠多梦的情况。在中医中,它可能通常被称为精力和心气不足,或心脾两虚。
3.自己的一些疾病也可能会导致失眠多梦,需要找到根源,对症治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。