糖尿病人不一定尿糖。
一般当血糖超过肾小管最大重吸收能力时，就会出现尿糖。这个值叫做肾糖阈值。大多数人的肾糖阈值在10mol/L左右，而空腹血糖7mol/L可以诊断糖尿病。也就是说，如果血糖稍微升高，没有超过肾糖阈值，可能没有尿糖，但已经达到了糖尿病的诊断标准。所以，糖尿病人不用尿糖。大家最好平时养成良好的生活习惯，保证不会出现这种情况。
还有以下原因导致尿糖高：
1.内分泌疾病引起的尿糖高，甲状腺机能亢进，嗜铬细胞瘤，库欣综合征。这些大多是由于生长激素、甲状腺素、肾上腺素、皮质类固醇、胰高血糖素等。能升血糖。
2.肾性糖尿病：慢性肾炎，肾病综合征，家族性糖尿病。肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收减少，导致肾葡萄糖阈值降低，尿糖升高。
3.药物引起的假性糖尿病。药物引起的维生素C、葡萄糖醛酸、异烟肼、链霉素、阿司匹林、水合氯醛、黄连、黄芩、大黄等也可能引起假阳性。
4.精神因素，大量应用葡萄糖，或糖转化为一过性糖尿病的原因：吃大量的碳水化合物，或者静脉注射葡萄糖，或者吃含糖的食物，都会导致一过性糖尿病。
糖尿病患者仍有胰岛素。糖尿病是胰岛细胞分泌不足引起的。
胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因，胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时，血糖会升高，甚至诱发糖尿病。因此，糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏(如1型糖尿病)，其他患者主要是胰岛素抵抗(如肥胖2型糖尿病)，还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因，胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低，甚至可能有高胰岛素血症。在以胰岛素缺乏为主的糖尿病患者中，胰岛素水平较低。
糖尿病尿糖超过11.1个单位后，即可确诊为糖尿病，需要注射胰岛素。
胰岛素，主要促进体内蛋白质、脂肪、水、盐、电解质的代谢，将血糖转化为能量，提供体内能量，维持体内代谢平衡。当人体胰岛素分泌不足，或者出现胰岛素抵抗时，体内血糖就会升高。需要外源性胰岛素来降低血糖，提供体内能量，保持体内血糖水平正常。外源性胰岛素主要用于治疗糖尿病。
糖尿病患者可能会得胰岛素瘤。胰岛素瘤是胰腺内分泌肿瘤，糖尿病是血糖代谢性疾病。
如果患者自身有糖尿病，也有可能出现胰岛素瘤。但是糖尿病患者不一定会有胰岛素瘤，胰岛素瘤患者也不一定有糖尿病。胰岛素瘤可引起胰岛素分泌过多，引起低血糖症，胰岛素分泌不受低血糖抑制。因此，对于糖尿病合并胰岛素瘤的患者，一定要及时监测血糖，根据血糖情况调整用药，严防低血糖的发生。一旦发现胰岛素瘤，应立即进行有效治疗。
尿糖4不一定是糖尿病。
正常人尿糖阴性，尿糖上出现4个加号就表示尿中含有的葡萄糖浓度非常高。但是糖尿病的诊断并不是用尿糖来明确的，糖尿病的诊断需要通过血糖来明确。因此，尿糖出现4个加号时，需要事先测量血糖。尿常规尿糖，加号4表示糖尿病可能性较高，但不能只通过尿常规诊断糖尿病。如果受试者连续2天空腹血糖7.0mmol/L，或当天空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病。建议尽快到当地正规医院内分泌科就诊，进行检查，完善空腹糖耐量试验和胰腺功能检查，如果能诊断为糖尿病，建议在正规医生的指导下，规范降糖药物的使用和胰岛素注射治疗。
