胰腺炎是怎么来的,怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胰腺炎是怎么来的,怎么治疗
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡建华 医师 吉安市中心人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科疾病,消化疾病
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问题分析: 胰腺炎大多是胆结石和大量饮酒导致,注意普外科及时的就诊和抗生素抗炎
意见建议:完善血清淀粉酶检查和腹部ct,及时的针对胰腺的恢复,补充营养和消炎治疗
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徐冉 弋矶山医院外科 三级甲等
擅长:全科(危重症)
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问题分析: 你好,根据你的描述,胰腺炎的二大病因 1 是胆石原因 2 是酒精源性,这个二个是最常见的病因。
意见建议:治疗一般是禁食水,胃肠减压,抑酸,抑酶,镇静,必要是可以镇痛,还有就是辅助支持治疗,一般是营养补给,水电解质的稳定的维持,严重的胰腺炎是可以致命的,必要的时候还可以外科干预的。
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赵广瑞 医师 河间市景和镇卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸道疾病 、 冠心病
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问题分析: 胰腺炎的临床表现:发热、腹痛、呕吐、黄疸等
最常见原因:暴饮暴食、高脂肪餐、大量饮酒、胆石症等
意见建议:急性期:禁食水,减轻胰腺负担,抑制胰腺分泌,抗生素预防感染,补液、对症。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 胰腺炎多由胆道感染,胆石症,肿瘤,大量酗洒,暴饮暴食等诱发引起。
意见建议:这些因素往往强烈刺激胰腺过度分泌胰液,同时又是造成胰管梗阻,内压增高,胰泡破裂,胰液外漏,被激化成具有高度活性的胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶的主要原因。激活后的胰酶对胰腺自身组织和血管发生溶解和消化作用,使之迅速发生水肿、充血、出血、坏死等病变,即临床所见之急性胰腺炎。
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肖传帅 医师 清河县博爱医院内科
擅长:肺心病 高血压 小儿心肌病 心弹
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问题分析: 你好 胰腺炎的病因有多种。主要与胆道疾病或过量饮酒有关
意见建议:胰腺炎的治疗 包括手术治疗和非手术治疗 1.非手术治疗 急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
(2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。
(3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药{哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)营养支持:早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。
(6)抗生素的应用:早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。
(7)中药治疗:在呕吐基本控制的情况下.通过胃管注人中药,注入后夹管2小时. 常用如复方清胰汤加减:银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红花、生大黄(后下)。也可单用生大黄15g胃管内灌注。每天2次。
(8)腹腔渗出液的处理:急性胰腺炎的腹腔渗出液含有多种有害物质,可致低血压、呼吸衰竭、肝衰竭和血管通透性的改变等。在重症胰腺炎中,一般认为腹腔渗出液可自行吸收。如腹胀明显,腹腔渗出液多者应作腹腔灌洗。
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白冰 赵县妇幼保健院外科
擅长:骨关节病等骨科疾病
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病情分析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。原因有1、十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流,将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血、坏死。2、胰液分泌亢进使胰管内压升高 :暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高。
意见建议:治疗方法1、补充体液,防治休克,经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。2、禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。3、解痉止痛,禁用吗啡。 4、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂。5、使用抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,可预防细菌和真菌感染。
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一般情况下,出现急性胰腺炎后,应避免进食、胃肠减压,通过留置导管进行引流,同时还可以使用镇痛的药物来减轻患者的痛苦。同时还要通过静脉注射,适当的营养素来强化身体。
在输液的过程中,如果出现了严重的肠胃问题,可以适当增加一些营养物质。在消化道功能正常的时候,可以多吃一些稀的食物,如小米粥、鸡汤等,应避免吃过于辛辣的食物,不利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。坏死组织感染首选介入、内镜等微创穿刺引流,必要时外科手术治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎后遗症是胰腺假性囊肿,通常是由于胆道狭窄,体内的转氨酶经常会上升,需要进行支架手术。病人在用药过程中要多休息,要合理调整自己的膳食,避免吃猪肉、肥牛、牛柳、猪蹄、汉堡、热狗等;辣椒、芥末、茴香等都不能吃。在日常生活中要多注意休息,要有良好的精神状态,多喝水。
此外,患者应该按照医嘱定时去医院做检查,以免出现病情反复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,若儿童胰腺炎程度轻微时,可遵医嘱选择禁食、补充体液、鼻胃管减压等保守治疗方式进行症状缓解。
当儿童出现胰腺炎时,还可以遵医嘱使用头孢克肟片等药物,以起到抑制细菌增长、消炎的作用,缓解症状。治疗期间家长要注意给儿童暖,适量喝温热水,坚持适量的运动,可以在一定程度上促进新陈代谢,有利于促进儿童身体恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,胰腺炎肠梗阻不需要特别的处理,可以通过禁食水、胃肠减压、解痉止痛、输液、抗炎等方法来缓解。
胰腺炎是一种常见的症状,它是因为胰腺出现炎症表现导致的,后腹壁的软组织充血、水肿刺激了脊神经和胰腺炎,炎症渗出物刺激了肠道,导致肠道蠕动变得缓慢,导致肠道积气,出现严重的腹部肿胀、恶心、呕吐、不能排泄等症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。