红细胞载每个高倍镜下不超过3个,多于3个则称为镜下血尿。白细胞正常范围是0~5个。如果肉眼可见尿中有血或者茶色尿,或洗肉水样提示肉眼血尿,一般每升尿中有一毫升的血即可出现肉眼血尿。
一般情况下,有肾结石,尿常规红细胞高可能是肾结石摩擦造成的,具体内容如下:
如果患者肾脏内有结石,结石可能会在肾脏内的运动和摩擦,使其局部的毛细血管出现受损的情况,从而引起的尿液中出现了红细胞。此外,如果患者经常锻炼,可能会导致肾结石会往下进入输尿管,还有可能会导致血尿,这也可能使尿常规红细胞高。因此,患者应注意多饮水,多排出尿液,患者还需要明确肾结石的情况,必要时可以通过激光碎石进行治疗。
夜尿一般0到1次是正常。如果有夜尿次数增多,一定要做肾,输尿管,膀胱,前列腺的彩超检查以及残余尿检查,观察是否有膀胱出口梗阻,前列腺增生,尿道狭窄等。对于女性患者夜尿次数增多,尿频,要注意是否有膀胱过度活动症,是否出现上火现象。对于膀胱出口梗阻,可以需要药物或者手术治疗。
男性夜尿频多的原因:第一是肾功能不全:肾脏有夜间浓缩功能,早期肾功能不全病人,夜间浓缩功能丧失,容易出现夜间尿频、尿多。第二是前列腺增生:由于增生的前列腺压迫尿道口,导致排尿不畅,残余尿增多,引起夜间尿频。第三是糖尿病:糖尿病高渗性利尿,如果夜间血糖升高,可以引起尿频。
红细胞高倍视野偏高,多指的是尿液检查,主要是尿沉渣检查,高倍镜下观察红细胞的平均计数。正常尿沉渣镜检红细胞平均为0-3个每高倍镜视野,如果大于3个,称为镜下血尿。可以同时观察多形性红细胞来判断血尿的来源,如果多形性红细胞大于80%,为肾小球源性血尿,可以见于急性肾小球肾炎,急进性肾炎,慢性肾炎,紫癜性肾炎等。