宫外孕保守治疗只是用药物杀死胚胎，并不能排出孕囊的，还是有可能会引起输卵管堵塞的。要进一步检查。还需要复查hcg的情况，如hcg数值逐渐下降，复查B超宫腔内没有残留，这是往好处发展，不用太担心，可以口服益母草颗粒，再继续观察一周。
宫外孕是非常严重的疾病，在临床上往往会造成失血性休克，甚至会威胁到病人的生命。因为宫外孕所怀孕的地方，最常见的就是输卵管，由于输卵管本身肌层很薄，弹性又差，怀孕以后妊娠囊会逐渐增大，会导致输卵管的破裂。
建议尽快选择终止妊娠，避免发生意外。如果没有异位妊娠部位病灶的破裂出血，而且人绒毛膜促性腺激素水平低于2000mIU/mL，可以考虑选择保守治疗。保守治疗对病人损伤小，有利于病人的康复。
宫外孕一般指异位妊娠，孕45天看不到孕囊，又不是异位妊娠建议再仔细进行检查以明确是什么原因，具体分析如下：
孕45天看不到孕囊，又不是异位妊娠，需要做B超检查。大多数异位妊娠发生于输卵管妊娠，但是很少发生于上一次剖宫产切口妊娠或腹腔内的妊娠。如果这些情况都能排除，需要复查血HCG水平来判断是否已经流产，如果HCG水平恢复正常，说明患者已经完全流产，不需要特殊处理。
B超看不到孕囊，可能是宫外孕，也可能是没怀孕。
B超看不到孕囊可能是因为妊娠的时间比较少，或是出现宫外孕，也可能是没怀孕导致的。患者需要去医院做hcg检测，发现有绒毛膜性腺激素翻番增长，可能是怀孕了或是宫外孕。妊娠42天左右就会有孕囊可能是因为胎停育引起的。
患者应该及时到医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。
宫外孕是指受精卵种植在宫腔以外的部位形成宫外孕，宫外孕部位常见输卵管，宫角妊娠，宫颈或者腹腔妊娠等，在破裂前腹痛比较剧烈一般是在下腹部一侧，呈撕裂样疼痛，另外伴有阴道出血，小腹坠胀感，如果出血量大可能伴有出血性休克的表现，所以如果有停经，腹痛，出血等可疑宫外孕的情况，及时的就医检查及时的采取措施，防止大出血导致的风险。
