良性发作性位置性眩晕病如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
良性发作性位置性眩晕病如何治疗
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王忠超 无锡市第四人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤、消化系统疾病
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问题分析: BPPV的临床表现有5个特征:(1)潜伏期:头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕;(2)旋转性:眩晕具明显的旋转感,患者视物旋转或闭目有自身旋转感;(3)短暂性:眩晕在不到1分钟内自行停止;(4)转换性:头回到原来位置可再次诱发眩晕;(5)疲劳性:多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。本患者的表现均符合这5项特征。
意见建议: BPPV的治疗以管石复位治疗为主。该疗法的有效率为71%~92%。一项随机对照试验证明管石复位治疗的有效率为89%。针对受累不同的半规管分为两种复位法。   Epley手法(针对后半规管耳石症):①患者坐于治疗台上,在治疗者帮助下迅速取仰卧悬头位,并向患侧扭转45°;②头逐渐转正,然后继续向健侧偏45°;③将患者头部连同身体向健侧翻转,使其侧卧于治疗台上,头部偏离仰卧位达135°;④坐起,头前倾20度。完成上述4个步骤为1个治疗循环,每一体位待眼震消失后再保持1min。   Barbecue翻滚法(针对水平半规管耳石症):①患者坐于治疗台上,在治疗者帮助下迅速平卧,头向健侧扭转90°;②身体向健侧翻转,使面部朝下;③继续朝健侧方向翻转,使侧卧于患侧;④坐起。完成上述4个步骤为1个治疗循环,每一体位待眼震消失后再保持1min。
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个就可以滋补气血,然后去作这个手术,就会好的,良性瘤也需要手术的才会好的,所以有气血不足的也要手术。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好. 口服西比灵就可以的.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:可能是后循环供血不足引起的,和颈椎也有关系,避免久坐、长期低头。 可以选用晕痛定,西比灵,倍他啶合用就可以治愈,避免辛辣油腻饮食。 祝您健康!
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:位置性眩晕多发生于颈椎病引起的。 指导意见: 根据你说的症状,建议你去医院检查一下颈椎,然后在制定治疗。
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郭同山 南和县医院中医科
擅长:中医科
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问题分析: 眩晕症发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心,呕吐,冒冷汗等自律神经失调的症状.
意见建议: 手部按摩治疗眩晕具有一定疗效.但患者必须配合医生查明原因,积极治疗原发病,手部按摩可作为综合治疗中的一个辅助方法.临床治疗表明,内耳性眩晕,迷路炎,晕动病,基底动脉供血不足和全身疾病引起的眩晕,运用手部按摩配合中药等方法治疗
相关问答

良性发作性部位性眩晕是一种与内耳平衡器官功能失调的前庭周边性眩晕。
良性阵发性位置性眩晕也叫做耳石症,是常见的外周性前庭疾病,以反复出现的位置性眩晕为特征.眩晕特点可以表现为强烈的旋转性的眩晕,但持续时间较短。可以服用倍他司汀、地芬尼多、强力定眩片、眩晕宁片、晕复静等对症止晕药,还可以配合贝前列素钠、尼麦角林、血塞通片等改善微循环、活血化瘀的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

良性发作性位置性眩晕的临床表现是因为某一种头位而突然发作,特别是在头向后仰、仰卧位、侧卧位、突然起身、将头朝向儿童的最低点。病人感觉自己的身体在翻滚,在翻滚。头晕会持续几分钟至几十秒,严重者会出现恶心呕吐等情况,个别患者会出现耳鸣等情况。
偶尔会出现一种短期的旋转的水平带状的眼动。头晕与眼震的持续期相同,当反复使用此头部位置后,再次出现头晕和眼震荡,需要及时就医处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

良性发作性局部性眩晕属于内耳的一种机制病。约百分之20的人有头晕症状,其中约有半数是由于该病。虽然是耳科疾病,但多发生在神经内科,常被误诊为颈椎动脉供血不足和头昏。分别是:
1、潜伏期:在头部位置发生变化后1至4秒内不会出现眩晕状态。
2、旋转:患者在转动或闭上眼睛时,有明显的旋转感觉。
3、短暂:晕眩效果持续1分钟。
4、转换:将头重新摆回去,会造成眩晕。
5、疲倦:头位调整后,眩晕会逐渐消失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人良性发作性位置性眩晕的治疗方法有很多,具体分析如下:
1.一般治疗:通过对病人的讲解、心理辅导,可以减轻病人的惊慌和焦虑。避免诱发姿势、进行前庭习服锻炼等都可以降低临床症状的发生。
2.药物治疗:常用药物有茶苯海明、甲磺酸倍他司汀等。3.手术治疗:术中可迅速完全封闭膜半规管,减少膜半规管穿孔及内淋巴漏的风险,减少迷路损伤及术后感觉神经聋的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果怀疑是良性位置性眩晕,需要到大一点的医院的耳鼻喉科或者眩晕中心,检查,包括前庭功能,变位试验等,明确诊断和耳石脱位部位,然后及时手法复位。平时注意休息,不要太劳累。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

良性位置性眩晕是来源于椭圆囊斑,因椭圆囊斑位置于前庭中,如处于半山腰位置,耳石密度高于水密度,内耳中包含淋巴液,耳石漂浮于淋巴液中,根据重力作用,半山腰的耳石脱落后,可到达半规管壶腹。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗