混合型房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉高压孩子一岁半

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
混合型房间隔缺损动脉导管未闭肺动脉高压孩子一岁半
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尹江涛 辽宁中医药大学外科
擅长:心血管方面疾病
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问题分析: 房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型之一,仅次于室间隔缺损,系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。动脉导管未闭小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的约15%。
意见建议:防治感染性心内膜炎,呼吸道感染及心力衰竭。早产儿动脉导管未闭,可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg,每日4次口服,以抑制前列腺素合成,使导管闭合。
· 介入治疗
即动脉导管未闭封堵术,适应症为各种类型动脉导管未闭。可采取开胸手术手术结扎与切断缝合动脉导管。
相关问答

如果一岁以上还没有长好的情况下,那么必要的时候可以考虑手术。动脉导管未闭是一种先天性疾病,那么许多孩子出生的时候会发现,但是随着年龄的增加,那么就有可能会好转,但是如果是在大约五六个月的时候,应该进行一下复查,看长的如何。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭怎么处理,现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术,至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量,以及肺动脉的情况,很容易并发感染性心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭对妊娠等有很大影响,一般会增加妊娠后期的心脏负荷。如果病情没有得到很好的控制,也可能会影响儿童的发育或诱发早产等风险。建议根据孩子的情况合理安排。如有必要,建议安排孕前体检,看看孩子能否正常分娩,并注意安全。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是非常严重的,最主要的危害就在于因为主动脉的压力高于肺动脉,通过动脉导管未闭就可以把主动脉的血引流到肺动脉去,引起严重的肺动脉高压。动脉导管的内径越大,肺流量越多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治