请问面部烧伤了有得救吗?怎么救?求医生明示!

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想救治烧伤的面部
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左超 主治医师 邹平中医院皮肤科 三级甲等
擅长:主攻擅长梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性...
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灼伤是工业生产、战争和日常生活常见的损伤,它包括高温(火焰、沸水、蒸气、热油、灼热金属)、化学物质(强酸、强碱)、电流(高压电)及放射线(X射线、γ射线)等引起的机体组织灼伤。烧烫伤
  其实家庭中经常有被烧伤、烫伤的事故发生,但由于伤者及家属往往没有做紧急处理,错过了事故发生最初的时间里救治的机会,而使伤者的痛苦加深,留下瘢痕的机会也越大。那么我们遇到这种情况怎么办呢?首先,不要慌。如果是开水烫伤、蒸气烫伤或火烧伤,只要面积在40%以下,烧烫伤后立即起了水泡并明显感觉到疼痛的,总之属于小面积、浅度的,就要立刻取来冷水或冰水,把伤处浸泡在冷水中半个小时到一个小时,等到从冷水中拿出来感觉到不疼了,再把伤处的衣物慢慢地脱掉,用干净的敷料、绷带包扎好,送往医院。如果伤处的面积很小,程度很淡,经过冷水浸泡后涂些常用药物再包扎上,过几天就会自行好转。所以家中应常备些烫伤、烧伤的药物以备万一,而这些药物在一般药店都可见到。
  早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,第一可减轻疼痛,第二可以减轻水肿,早期的烫伤引起血管改变,好多血浆样的东西会从血管流出来,经过冷水处理以后,水肿就轻,渗出就少。第三用了冷水以后就可以使创面的一些毒性物质减轻,对创面的继发性损伤就减轻。所以这种病人就愈合比较快,今后的瘢痕也比较轻。所以早期的处理是非常有效的,而且是很简单的。如果是热水烫伤,有的人说被热水烫伤再加冷水激是不是热火归心,我们认为不会。这种烧伤面积在40以下的病人,用冷水处理是没问题的,如果烫伤面积过大而用冷水来处理,可能全身反应会比较重,但是小面积的是不会有问题的,只会有好处。
  有些烧烫伤病人,烧烫伤的部位是在头部或呼吸道,那么即使面积不大,也可能出现合并症,除了用冷水进行紧急处理外,为防止发生休克,家里准备点盐化成盐水,口服补充点盐水,这样可以补充他的血容量,可以减轻休克程度,等有条件了,再转到医院去。
  化学烧伤强酸烧伤立即用大量清水或3%~5%碳酸氢钠液冲洗创面;强碱烧伤用大量清水或1%~2%醋酸冲洗创面;生石灰烧伤应先去净石灰粉粒后,再用大量清水冲洗,千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中,以免石灰遇水生热加重伤势。;磷烧伤最好浸泡在流水中冲洗,除去磷颗粒,创面用湿纱布包扎或暴露创面,忌用油质敷料或药膏。电烧伤
  先作心肺复苏抢救生命,再处理创面。
  创面保护用敷料包扎,若无敷料可用清洁床单、被单、衣服等包裹转送医院。
  转运原则转送当地医院,如当地无条件治疗需要转送者,应掌握运送时机,要求呼吸道通畅,无活动性出血,休克基本控制,减少途中颠簸。重度烧伤要求在8小时内送到救治单位,否则在休克期以后(伤后48小时)再送。转运途中要输液,并采取抗休克措施。
  抗感染处理烧伤后尽快肌肉注射破伤风抗毒血清1500~2000单位,重度烧伤或创面污染严重者,宜使用抗生素。
  轻度或中度烧伤全身情况好者,可饮烧伤饮料(每1000毫升水中加氯化钠3克、碳酸氢钠1.5克、葡萄糖50克),伤后忌饮白开水。重度烧伤必须静脉输液抗休克,并肌肉注射杜冷丁50~100毫克或吗啡6~10毫克,以镇静、止痛。
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面部烧伤,通常在治疗上与其他部位烧伤有所不同,面部烧伤会用大量的生长因子及抗疤药物进行治疗。但是,如果烧伤创面较重,面积较大,必定留有瘢痕,即使用整形的方式治疗,也不能达到完美的效果,因为整形的方法也会留有明显的痕迹。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

三度烧伤是比较严重的,即使烧伤的面积很小,要看具体烧伤的部位。要进行消毒换药,预防伤口感染,必要时进行植皮手术,伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,创面无水泡,蜡白或焦黄,触之如皮革,甚至已炭化。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

烧伤属于烧伤外科治疗的范围,因此去当地医院烧伤外科就诊即可。治疗上需要依照患者烧伤的面积和程度选择相应的治疗方式,早期需要对烧伤的创面积极的消毒包扎,预防体液渗出多而导致的休克。同时还要配合理疗,后期要积极的预防感染。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

被烧伤的患者需根据烧伤的严重程度选择一般治疗、药物治疗或就医治疗,建议在医生的指导下采取正确的处理措施。
在第一时间,患者需要立即用大量冷水冲洗患处,以带走局部热量,减轻对皮肤的疼痛和热损伤,并减轻创面的深度,有利于后续的治疗。对于一度烧伤的患者,可采用药膏局部外涂,如京万红软膏。这种药膏具有凉血、活血、消肿、止痛的功效,可促进患处的快速愈合。可对于中小面积的二度或三度烧伤者,可能出现局部感染的情况,而该药膏还具有消炎、提脓祛腐的作用,可使感染污物及痂皮溶解脱掉,促进创面愈合,有助于延缓病情发展,减轻创面扩大的程度。
对严重烧伤者,应就近前往医院的烧伤科进行进一步治疗,同时不要进行创面包扎或涂药膏等措施,以免发生感染。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

被火烧伤后,需要立即冷却烧伤部位,轻度烧伤的患者通常可以自行处理,但烧伤较为严重的患者,需要及时就医诊治。
在被火烧伤的第一时间,患者需要尽快离开火源,避免继续受到烧伤。随后立即用冷水冲洗烧伤部位,持续冲洗至少15-20分钟,以降低热量,减轻烧伤程度,并缓解疼痛。如果烧伤面积较大、疼痛无法缓解、出现水泡、溃烂或感染迹象,或者烧伤是由化学物质引起的,应尽快就医就诊。
此外,患者在恢复过程中,可以遵医嘱使用烫伤膏促进创面愈合,如京万红软膏。该药膏对中、小面积浅度烧伤创面有活血止痛作用,对大面积烧伤晚期残存小创面有促进生肌长皮作用,对已感染的深度烧伤创面有促进去腐脱痂作用。作用范围较广,轻重烧伤都适用,能加快创面的愈合,提高患者的生活质量。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

临床上常采用非手术的保守治疗方式。可以碘伏消毒创面,用无菌注射器针头放掉水泡或在水泡低位开口引流,水泡皮如果完整的话尽量保留。然后使用抗菌药膏包扎换药,根据创面情况,可以每日或者隔日换药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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