中毒性休克和感染性休克,其实统称为脓毒性休克。
败血症是由于感染所致的急性脏器功能受损,主要表现为发热、寒战、心动过速、神志改变、白细胞升高等症状,主要表现为病原菌入侵体内,造成炎症介质的大量释放。感染性休克,也就是所谓的全身性炎症反应综合征,是指在严重的败血症持续发展,并且出现了循环功能紊乱的情况下,就会出现感染性休克,也就是所谓的中毒性休克,也就是内毒素性休克,或者是败血症性休克,或者是手术性感染性休克。
一般情况下,肾结石术后感染性休克,患者可以通过以下几种方式进行治疗:
1.给予适当的抗生素治疗,初期给予足量、足疗程的广谱抗生素,联合用药,后期根据药敏试验调整。
2.要保证主要脏器的血液供应,以维持血压。
3.给予营养支持治疗,包括卡路里、蛋白质、维生素、电解质等。
4.出现呼吸困难时,要住ICU进行呼吸机辅助呼吸,配合心电监测。
5.必要时使用利尿剂保证尿量,尿路梗阻时应留置导尿支架。
一般来说,中毒性休克是由于感染了金黄色葡萄球菌和链球菌而导致的,表现为高热、呕吐、腹泻、神志不清、出疹子等。
中毒症患者的体温一般都在38.9℃以上,第二天会有出血、低血压等症状。要清除感染源,进行抗感染治疗,常用的药物有萘夫西林、苯唑西林等糖皮质激素和血管活性药物。患者还需要注意休息,避免短时间内剧烈运动。
必须及早的进行拨打120进行头部ct的检查,要看一下是否有头部的病变,避免出现有再发的情况发生。经常短暂晕厥多考虑颈椎病等引发的脑供血不足,或者低血压引发的病症,出现休克现象,需要进一步检查,部分病人可有排尿晕厥,姿势性晕厥,咳嗽晕厥等情况,需要仔细鉴别。
一般情况下,感染中毒性休克后,一般需要使病人平卧,静养,可给以吸氧、心电监护、密切观察情况,同时要建立2~3个静脉通道,给以迅速补液、血容量,能够纠正机体水电解质平衡,并纠正休克。另外还需要注意饮食调护。药物一般使用糖皮质激素进行抗炎抗休克治疗,并控制血压,使用升压药物降低血压,如多巴胺或阿拉明等。
一般情况下,出血性休克和脑病综合征的治疗原则是使用药物支持性治疗。
出血性休克和脑病综合征都是临床上比较罕见的疾病,通常是通过药物进行治疗。医生首先在静脉里注射血制品,并且要保持患者供氧,防止病情进一步恶化。然后再应用可以抗炎症反应、抗休克的药物,改善机体循环功能。
需要注意的是,血性休克和脑病综合征这两种疾病不能根治,患者只能通过药物进行缓解。