蛛网膜下腔出血该怎么治疗

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开车不慎导致蛛网膜下出血,从昨晚3点左右到第二天上午十一点期间,患者有意识知道自己是谁,肢体乱动。但不是很清醒。年龄24岁。问下,现在这种情况会不会再昏迷,或者有大的状况蛛网膜下出血 该怎么治疗蛛网膜下腔出血该怎么治疗
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析: 你好,你说的这种病情蛛网膜下腔出血,建议你给予止血类药物对症治疗,同时需要你给予消炎药物对症治疗的
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
预后不好预测,与发病年龄,病变部位,破裂血管大小,有无继发脑血管痉挛等有关.轻者恢复后不留后遗症,重者可能会遗留不同程度的后遗症.注意绝对卧床4-6周,避免一切可能引起血压和颅压增高的诱因,头痛,烦躁者可给予止痛,镇静药物.治疗原则就是控制继续出血,防治迟发性脑血管痉挛,去除病因和防止复发.
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
你好:我认为应先触摸囟门大致判断是否有明显的颅内压增高,因为抽搐不一定完全是颅内压增高引起,病人颅内空腔较大缓冲性大,一般不会有很高的颅内压,大致判断如没有明显的颅内压增高可以做腰穿测量颅内压,如不很高,可以不用降颅内压药物,主要用营养脑组织药物。如脑组织液脑活素脑蛋白水解物等。
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
你好! 蛛网膜下腔出血大多是由动脉瘤破裂所致,若病情允许,尽早行MRA或CTA检查,最好是脑血管造影!进一步明确出血原因,确定下一步治疗方案!因为上传影像资料
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
外伤后病情重的话往往不止有出血,还有脑本身的损伤,甚至昏迷。如果没有禁忌症,而又需要促醒治疗,可以等病情稳定、复查CT、尽快开始高压氧治疗。
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
你好,患者,应该可以完全复原的,注意后期的康复训练,可以配合针灸治疗,效果更好.注意控制血压,不要饮酒,以免复发.
相关问答

一般来说,蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下:
一、绝对卧床休息4-6个星期,有严重头疼的病人可以服用止疼剂,同时要注意保持大便畅通。
二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。
三、缓解脑血管痉挛,治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。
此外,保持良好的心态,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

蛛网膜下腔出血要卧床休息,尽量保持安静的环境,保持大小便通畅。另外治疗是脱水降颅压,减少患者头疼,可以缓解患者血管痉挛的可能性。此外可以少量的用些止血药,也可以不用。因为此病最常见的病因是动脉瘤,因此可以使用这种血管介入的方法检测患者是否有动脉瘤,可以进行脑血管造影,如果有动脉瘤,可以行动脉瘤栓塞术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。
患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

血液病是由多种血液疾病造成的,如血小板数量下降或凝血功能障碍所致。蛛网膜下腔出血患者会出现头痛、恶心、呕吐等情况。要做好血常规、凝血功能常规检查,明确血小板下降的程度,凝血障碍的情况,再进行输血小板及血浆处理,维持每毫升的血小板数量超过50,000/ml,纤维蛋白原超过1.5g/L。同时给予止血敏、芳酸止血、甘露醇脱水、降头压等,监测患者的生命体征,并对患者进行及时的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

手术治疗是最主要的,主要是根除病因,防止复发。破裂动脉瘤手术治疗常用动脉瘤夹闭术、动脉瘤切除术。未破裂动脉瘤治疗应个体化,年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适合手术,无症状性动脉瘤患者适合保守治疗。血管内介入治疗采用超选择导管技术、球囊或铂金微弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤。动静脉畸形力争全切除,也可采用供血动脉结扎术、血管内介入栓塞治疗等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗