闭合性骨折和开放性骨折的区别是：
1.皮肤屏障完整度区别，闭合性骨折皮肤屏障保持完整，而开放性骨折的皮肤屏障遭到破坏，骨折断端与发生接触。
2.暴力程度区别，闭合性骨折暴力程度通常较轻；而开放性骨折暴力程度较重。
3.感染发生率区别，闭合性骨折感染的风险一般较低，而开放性骨折出现感染的风险一般较大。
一般情况下，开放性骨折和闭合性骨折有严重程度、恢复时间等不同。
1.严重程度：开放性骨折是较为严重的骨折。骨折后会导致神经、肌肉、血管、韧带损伤等问题，损伤程度较重，感染的几率也比较大；而闭合性骨折相对来说情况较轻，损伤程度较轻，感染的几率低。
2.恢复时间：开放性骨折通常需要比较长的恢复时间，而闭合性骨折的恢复时间通常比开放性骨折要短。
开放性骨折是指骨折的同时，局部皮肤也破裂，骨头的伤口与外界相通，粉碎性骨折是指一根骨头折成3段以上。严重程度是根据部位，损伤具体情况，是否合并其他损伤，出血的多少等来区别的。
一般来说，开放性骨折吃以下相关的食物比较好。
开放性骨折患者的饮食应当以清淡为主，可以多吃较为新鲜的水果、蔬菜，还可以适当吃小米粥、蔬菜粥等食物。此外，还应当多吃瘦肉、大豆、鸡蛋等富含蛋白质的食物，有利于增强抵抗力。忌食应当少吃红烧肉等比较肥腻的食物，还应当少喝咖啡、浓茶等刺激性饮品，否则不利于疾病的恢复。
一般情况下，开放性骨折肌肉坏死，患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的，主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染，导致肌肉失去血液循环，逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态，1-2周以上清创，逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面，利用负压系统将坏死肌肉组织吸出，使创面保持密闭状态，减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后，应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时，肢体功能会出现一定程度的丧失。
在院外急救的过程中，要先处理好伤口，然后用干净的布匹和干净的衣物将伤口包扎起来，然后从里面拿出几块木头和树枝，简单的固定一下，避免再次受伤，然后送往医院。
骨折的断端是不是在伤口外面，也有可能是在伤口里。之后，医生会对开放的骨折进行外科治疗，主要是清创和稳定骨折。作为患者和患者的家属，最主要的是要配合医生，多吃蛋白质，增强身体的抵抗力，如果出现任何不正常的症状，一定要第一时间通知医生。
