百草枯中毒用药的注意事项

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
百草枯中毒用药的注意事项
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姜丽楠 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 百草枯又名可芜踪、对草快,为联吡啶类除草剂,属中等毒类
意见建议:对口腔溃疡和感染的处理。对有口咽部、食道损伤征象的患者要禁食。除非出现严重的缺氧缺氧外,要避免使用氧气。
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
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问题分析: 您好,青年女性,百草枯中毒,百草枯是属于剧毒,中毒以后会导致多器官功能衰竭
意见建议:建议中毒以后积极洗胃,到医院治疗,这个病死率很高的呢,就算以后好了肺部实质改变时无法避免的
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王笑书 河北省邢台市南和第二人民医院妇产科
擅长:妇科疾病,不孕不育疾病,消化疾病
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问题分析: 百草枯中毒目前尚无特效解毒剂 ,但必须在中毒早期采取一切行之有效的手段控制病情发展 ,阻止肺纤维化的发生。( 1 )阻止毒物继续被中毒者机体吸收 ,对中毒者被污染的皮肤、眼睛要彻底清洗。经口中毒者应给予催吐、洗胃、导泻等治疗 ,因本品口服吸收率为 5%~ 15% ,所以要积极彻底洗胃 ,同时加用吸附剂 ( 15%漂白土或活性炭 )以减少中毒者机体对毒物的吸收。由于本品有腐蚀性 ,给患者洗胃时要小心 ,以免引起食管、胃穿孔和出血。 ( 2)加速毒物排泄。除常规输液、使用利尿剂外 ,最好能在患者服毒后 24小时内进行血液透析或血液灌流 ,血液灌流对毒物的清除率是血液透析的 5~ 7倍。 ( 3)预防肺纤维化。及早给予自由基清除剂 ,如大剂量维生素 C、 E ,超氧化物歧化酶 ,谷胱甘肽。
意见建议:避免高浓度氧气吸入 ,因高浓度氧气吸入可增加活性氧形成 ,加重肺组织损害 ,仅在氧分压低于 5. 3k P a ( 40m mH g )或出现急性呼吸窘迫综合征时才用 >21%的氧浓度吸入 ,或用呼气末正压呼吸给氧。此外 ,中毒早期应用肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂 (如环磷酰胺、硫唑嘌呤 )可能对病人有效。但一旦出现肺损伤则无明显效果。 ( 4)对症与支持疗法 ,重点保护肝、肾、心 ,防治肺水肿。
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张津萌 山东中医药大学内科
擅长:高血压 心脏病
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问题分析: 百草枯(Paraquat),最常见商品名为克无踪(Gramoxone)。它是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂(除草剂),对人、畜有很强的毒性作用。大多数由于误服或***口服引起中毒,但也可经皮肤和呼吸吸收中毒致死。
意见建议:百草枯,又名克无踪,是一类有机杂环类农药,是世界上应用较早的除草剂。因其毒性大,目前国外已很少应用,国内仍在广泛应用。其产品为20%~50%的水溶液,可经皮肤、呼吸道、消化道进入体内。人类主经经口服吸收中毒,致死量为10~5毫升。一般中毒后5天左右,即可出现口腔和食道溃疡。中毒后5~8天,可出现发热、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭。口服30mg/kg以上,可在48小时出现肺水肿及咯血等呼吸道症状。肺纤维化所致呼吸循环衰竭是致死的主要原因。其病死率很高,约在90%以上。
相关问答

百草枯中毒的危害有以下几种。
百草枯是一种对人类有很大伤害的除草剂,中毒初期表现为肺水肿、肺泡出血、肺纤维化,后期以肺纤维化为主。使用少量或紧急的治疗可以减轻初期的症状,但是肺纤维化持续存在,防治百草枯是一种非常重要的疾病。
患者平时应该注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

百草枯中毒常见的症状是口腔黏膜溃疡、疼痛,胃肠道表现为恶心、呕吐、腹泻等,稍严重者可能出现黏膜出血、便血等表现,随时间推移病人逐渐出现呼吸系统的窘迫即呼吸困难,肝脏、肾脏及凝血相关功能异常表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中毒的时间、服用药品的量、患者的年龄以及中毒前的身体健康情况,这些都是决定是否能治好的因素。百草枯的中毒死亡率非常高,目前临床上可以达到50%-70%左右。患者如果是空腹服用药物,肝肾功能障碍以及代谢酸中毒、肺部受伤出现非常早,患者服药后的2个小时之内是抢救的黄金时期,一定要早发现,早抢救,部分患者还是可以治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要看摄入剂量和时间。如果一次超过10ml,时间超过一个小时,没有经过催吐处理,药物大部分会被吸收,后期很多并发症,严重的一种就是肺纤维化,不可逆转,常常导致死亡。如果超过30ml,半个小时内没有呕吐,药物吸收量大,可以引起猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

属于一种剧毒的农药,对人体的脏器是有很大的损伤,会导致器官的衰竭而引起死亡的,需要注意,它的发作一般是二周左右,目前病患是需要继续的住院,行药物进行护胃抑制溃疡,需要多喝水,要清淡、忌食辛辣刺激的食物,定期抽血检查了解病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服中毒者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。部分可出现肝脏损害。百草枯中毒重型可造成肺纤维化,主要有咳嗽、咳痰,呼吸困难,肺水肿,严重者可发生急性呼吸窘迫综合征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病