胸部螺旋CT平扫结+高分辨率报告影像所见:双侧胸廓对称...

会员12127561 28 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸部螺旋CT平扫结+高分辨率报告影像所见:双侧胸廓对称,双肺支气管血管束清晰,右肺下叶基底段可见结节影,直径0.7CM,边缘欠光整,左下叶前基底段可见小结节,约0.2CM大小,余两侧肺野未发现异常密度影,两侧肺门区及纵膈内未见异常增大的淋巴结;气管及支气管通畅,无胸水表现,心影不大。印象:右肺下叶结节,性质待定,建议进一步检查。左下小结节,陈旧病灶不除外,请结合临床动态观察。胸科大夫给出3方案:1,做PET-CT检查(我觉得自己现在症状明显没必要做这个)2,手术去除做病理(大夫说我的症状跟这个肺结节没关系,还不能确认这个结节就是恶性的)3,三个月后在做CT检查(我选择这个)注:平时不抽烟喝酒,忌了辛辣油腻,每天进食250G-500G水果(苹果,香蕉,橙子)螺旋藻经常吃。CT检查出肺结节,是结核还是癌?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘国英 医生会员 枣强县医院儿科 二级乙等
擅长:儿科常见疾病。
已帮助用户: 219177
问题分析: 陈旧性肺结核一般以双侧肺尖常见,多为斑片状改变,其它部位也有但少,如果是活动性肺结核一般血沉都快,肿瘤也可以快,如果血沉正常一般来说问题会小一些,所以应当查个血沉
意见建议:另外做加强CT就可以了解结节有无强化情况对判定是否是肺癌帮助也比较大,不一定非要做PET-CT。3个月如果是肿瘤一般会有明显的变化(多有增大,但个别也可以变化不明显),如果等3个月有放任的感觉!大部分的抗癌中药兼抗炎的作用,即使为良性病变也是可用的,如果真想观察的话不防服用一些抗癌中药如康泰安口服液、圣液口服液。
相关问答

高分辨率CT主要是用最薄的层厚,然后比较小的扫描范围对病变作出诊断,常规CT检查大概是5-10mm的层厚,然后高分辨率CT的层厚大概是1-1.5mm,主要用于肺部微小结节和中枢系统,高分辨CT是薄层扫描,然后加一个高分辨率的算法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:从检查结果来看,这种情况一般定期复查就可以了,目前检查结果并不能确诊有什么大问题。多数是陈旧性或者炎症性改变,如果没有不舒服一般不需要特殊干预。
指导建议:一般定期复查间隔时间一年就可以。如果有症状表现可以半年后复查,对比看有没有改变,没有改变者后面2年复查一次就可以了。一般重点排查肿瘤的可能性,肿瘤可能性排除掉,就不需要过于担心了。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:您好,根据胸片检查结果显示,是有肺部感染的表现 导致的双肺斑片状高密度影。
指导建议:请说明患者现在有无反复的发烧,咳嗽,气喘 痰多等症状,血常规检查结果是否正常 以便于我们判断清楚病情。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

可以发现患者是否存在支气管扩张,并能够显示支气管扩张的范围和程度。可以发现阻塞性肺气肿以及不明显的肺大疱,确定肺气肿的程度类型。可以反映肺部的形态学改变,并评价阻塞性肺疾病的相关程度。可以显示间质性肺炎的病变,分布类型和程度以及有无间质性病变。可以清晰的显示,肺内结节边缘的形态和密度的差别。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:根据你胸片检查,双肺纹理增多,也有可能近期有感冒,有点支气管炎,也可以见于正常情况。结合你的病史有没有咳嗽咳痰?如果有咳嗽咳痰可能有一点支气管炎,但是问题不严重。
指导建议:如果你目前没有任何症状,没有明显的咳嗽咳痰,就不需要特殊的处理。如果有咳嗽咳痰可以吃一点消炎药,两肺纹理增多,也有可能是支气管炎导致。但没有怀孕的情况下,支气管炎可以吃点头孢呋辛或者是莫西沙星。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

前期不是严重的,但还是需要尽早针对病因治疗的,要服用清利湿热与活血化瘀的药物治疗的,右肺中叶少许纤维灶是肺结核的表现,但也有可能是严重感染后留下的。有可能是支扩,做胸部CT检查明确。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。