新型冠状病毒感染的肺部CT检查早期是多发小斑片阴影,与间质改变,肺外带比较明显,如果有进展情况,就是双肺多发磨玻璃影,情况严重时还会出现肺实变,也就是说白费,胸腔内积液少见。如果是密切接触史,出现发热以及呼吸症状,通过CT影像学表现有这些情况,就能够达到疑似病例诊断标准,需要进一步的通过核酸检测来查看是阴性还是阳性。
肺部ct检查完十余分钟就可以出片子,但具体报告时间要根据检查的医院来定,因为报告需要2位医师审核,所以快的话半个到一个小时就能拿到,病情复杂、医院繁忙、人手紧张就不好说了,可能要半天到1天。
肺部CT结果表示,肺癌可能周边有的位置不是一致的,在影像学上称为分叶征,像菜花样突出来,会有一叶、一叶那种分叶改变。另外有的还有毛刺征、空泡征,这些都是典型的肺癌的改变。
肺部炎性结节在ct上的表现多样性,没有特殊的影像学表现。结节边界不是很光滑,也有部分结节边界很光滑,结节周围可见粗长的毛刺,无明显分叶,这点可以和肿瘤相鉴别。炎性结节是慢性的,所以密度相对较高,体积相对也较大,以发生在两肺外围比较多见。增强后强化程度为重度较多见,有的ct值甚至可以达到100亨氏以上。
双肺通过CT影像的检查,发现不了一些病灶或者是一些病灶不明显、病灶不明确,可以选择进行CT增强的扫描。一般是使用造影剂增强。在使用之前,对被检查者进行敏感实验。如果明确造影剂不会过敏,可以以静脉注射的途径,进入人体肺部血管,然后再进行CT扫描。造影剂分为离子型造影剂和非离子型造影剂。
做肺部ct可以吃早餐的,检查的时候要注意患者通过呼吸配合检查,扫描时要屏住呼吸,防止出现伪影。一些疾病,如肿块性肺部病变应该通过增强ct扫描来诊断,因此,检查前要禁食四个小时。