不排卵和多囊卵巢有关系吗吗?

会员12119608 男 35 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
得了多囊卵巢后不排卵怎么办,慢性不排卵也是因为多囊卵巢引起的吗?
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李媛 医师 邯郸市第二医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育、宫颈糜烂
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问题分析: 所谓多囊卵巢综合症,就是具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变的现象就称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
意见建议:根据您的额情况来看,治病还需治其根本,所以想排卵正常,就得治疗多囊卵巢的病变。
多囊卵巢综合征的治疗  西医认为,多囊卵巢综合征可能与基因变异有关,其核心病理是卵泡发育迟缓或卵泡闭锁。多囊卵巢综合征的中医发病机制与肾、肝、脾有着密切关系,并且由于痰浊、瘀血病理产物的形成,共同导致了“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的功能紊乱。肾为先天之本,气血生化之源,元气之根。肾又为冲任之本,肾藏精、主生殖。故凡是月经失调、子嗣之病多与肾的功能失调有关。  1、多囊卵巢综合征的病理机制  肾者主水,肾气虚不能化气行水,反聚为湿,阻遏气机,壅塞胞宫而发病;肾的气化功能还担负着人体泌别清浊的职能,肾气足,则清者得升,浊者得降,人体内的代谢垃圾得以排出体外;若肾气衰,则清者不得敷布,浊者停聚体内而成痰浊瘀血。脾主运化水湿,平素嗜食肥甘厚味伤及脾胃则痰湿内生,湿浊流注冲任,壅塞胞宫发病;若肾阳虚不能温煦脾阳,脾失健运亦导致痰湿内生;肝藏血、主疏泄,若肝气郁结,气机阻滞,亦可导致水湿停聚为痰,痰浊壅塞胞宫而发病。可见脏腑功能失常、气血运行失调,导致体内水湿停聚、痰浊壅盛,流注冲任,壅塞胞宫是多囊卵巢综合征的根本原因。痰浊壅盛,流溢肌肤,则形体肥胖;痰瘀气血互结为症积,则卵巢呈多囊性改变。临床辨证主要以脾肾阳虚为本,气滞湿阻、痰瘀互结为标,治疗需以补肾、健脾、理气、祛瘀、化痰为法。  2、中西医治疗多囊卵巢综合征的现状  现代西医学对本病的治疗主要包括以下几个方面:应用药物诱导排卵,即用克罗米酚或者克罗米酚联合促性腺激素治疗。其不足之处是会发生克罗米酚耐药或卵巢过度刺激综合征,而且伴随许多不良反应。对于存在胰岛素血症或胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者,运用曲格列酮等药来降低胰岛素水平。  中医没有多囊卵巢综合征这一病名,对于本病的论述多散见于月经病、不孕、症瘕等病证之中。我们在长期的临床中体会到中医和西医在诊治多囊卵巢综合征上各有短长,对多囊卵巢综合征的诊治,除了按照中医辨证论治的规律予以辨证分型施治外,还须将西医实验室检查的结果作为处方用药的重要依据。因此,中医辨证与西医辨病相结合是目前中西医结合诊治疾病的基本思路。侯丽辉教授总结前人经验,同时结合自己的临床体会将多囊卵巢综合征的临床证型分为以下三型。  a、肾虚血瘀型症见月经稀少、经行后期,甚则闭经,婚久不孕,腰骶酸楚,头晕耳鸣,口干、心烦、便秘、肌肤甲错、多毛、痤疮,舌质黯红或紫暗,舌边有瘀点、瘀斑,脉弦或弦细涩。方用知柏地黄丸加减。若腹胀者加香附、丹参;腹部冷者加肉桂。血瘀可加当归、川芎、赤白芍等。  b、脾虚痰湿型症见婚久不孕,形体肥胖,经行后期,甚则闭经,带下量多,色白质黏无臭,头晕心悸,胸闷泛恶,面色虚浮,舌淡胖苔白腻,脉滑。方用苍附导痰汤加减。若痰湿内盛、胸闷气短者酌加瓜蒌、石菖蒲宽胸利气以化痰湿;心悸者酌加远志以祛痰宁心;月经后期或闭经者酌加鹿角胶、仙灵脾、巴戟天。  c、痰瘀互结型症见婚久不孕,月经失调,常为先后无定期,经量多少不一,色紫暗夹块,伴经行小腹胀痛拒按,块下痛减,甚者经闭不行,或形体肥胖,或性情抑郁,经前烦躁易怒,善太息,多毛、痤疮,舌黯红舌边有瘀点,脉弦细。方用丹溪治痰湿方合膈下逐瘀汤加减。经前宜舒肝解郁,可用郁金、合欢皮、青皮来疏肝理气解郁;乳房胀痛有结节者加青皮、夏枯草、荔枝核等理气散结。  3、辨病分类用药  多囊卵巢综合征除了应用中医的辨证论治之外,还要从疾病发展的整个过程入手,看到病理机制的转化情况。临床研究表明,LH?FSH小于2.5或更低者,多见于肾阴虚;LH?FSH水平大于2.5者,一般以肾阳虚为主。所以,侯丽辉教授在遣方用药上很注重实验室指标,比如对于肾阳虚者可以在基本方的基础上加仙灵脾、仙茅、巴戟天等温肾补阳以促排卵;肾阴虚者加枸杞子、山萸肉等滋补肾阴。
刘海霞 医师 妇产科
擅长:宫腹腔镜+COOK导丝技术治疗输卵管因素导致的不孕...
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问题分析:临床上很多女性在被检查确诊患有不排卵后,被告知不能生育,但仍然抱着侥幸的心理尝试怀孕。而往往就因为这样而错过了最佳的治疗时间。不排卵的症状: 1、发育情况。 身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。 2、月经情况。 月经失调、闭经等都是不排卵的症状。 3、腰酸、下腹疼痛。 排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状,但出现这些感觉并不一定说明有排卵,有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。 4、阴道少量出血。 有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血,比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”,需要及时进行治疗。 5、乳房胀痛。 排卵期雌激素和孕激素增高,容易引起乳房胀痛。 6、白带增多。 这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多,变得象蛋清一样透明,可以拉长为丝状,没有外阴瘙痒、异味等不适症状。
意见建议:建议您最好能到专科医院就诊,详细检查一下病因在对症治疗。
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王银贺 邢台医院内科
擅长:神经内科、呼吸内科
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问题分析: 多囊卵巢综合症一般表现有月经紊乱,无排卵,多毛,肥胖,闭经甚至不孕等问题的,一般可以通过B超,腹腔镜检查,子宫内膜活检可以检查出来的,
意见建议:出现这样的问题目前考虑是和激素异常一定的关系的,治疗一般是通过调整激素,可用妈富隆,克罗米酚,或者是中药治疗调理,最后就是手术的方法了,针对并发症那么就采取相应的措施,平时要注意饮食,积极的配合治疗,同时还要调整好心态,生活要有规律。
相关问答

可以药物治疗多囊卵巢不排卵,也可以手术治疗多囊卵巢不排卵其中好的是微创腹腔镜打孔术,通过腹腔镜技术直观看到卵巢的具体情况,再针对性作打孔治疗,最终可以起到恢复快、疗效显著的特点。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多囊卵巢综合症可以适量的多吃一些含有植物类雌激素的食物。生活中含有植物类雌激素的食物有很多,比如像黑豆、黑豆豆浆、黑豆汤等。黑豆具有很好的促卵泡发育的功效,同时还能够补充雌激素,建议在月经前以及月经后都应该多吃黑豆,以便于刺激雌激素的分泌。除豆类食品含锌量比较高之外,萝卜、白菜等也是含锌较丰富的;肉类含锌也比较多,如牛肉、猪肉等;含锌最丰富的就是海鲜食品了,如牡蛎。多吃这些有利于排卵。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

这是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。需查清楚原因,积极治疗。应控制饮食和增加运动,降低体重和腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。定期合理用药对抗雌激素作用,并控制月经周期非常重要。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

指导意见:你好,根据你的问题,多囊卵巢主要表现就是不排卵,目前可以去医院B超监测一下排卵情况。可以同房试试看。如果您对我的回答还满意,可以给个评价,谢谢了!

张树昆主任医师皮肤科曲靖市中医医院
擅长:擅长各种皮肤病,性病的诊断治疗。比如荨麻疹、湿疹、婴儿湿疹、血管瘤、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒。

指导意见:你好,多囊卵巢多数是睾酮增高的,应该吃达英35治疗,一般3-6个月可以恢复月经恢复排卵的

张向莉副主任医师妇产科曲周县医院
擅长:肠子宫内膜异位,宫颈白斑,功血,盆腔淤血综合征,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,乳溢-闭经综合征

指导意见:你好,可以考虑做个输卵管方面的检查的,但是多囊卵巢综合征主要还是观察性激素6项和卵泡的检测等。输卵管造影术可以月经干净后3-5天之内进行检查的。

王梅萍主治医师妇产科嘉兴市南湖区妇幼保健院
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区