先天性脊髓动静脉血管畸形怎么治疗?

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走路时感到下肢疼痈和麻木无力.蹲下休息两三分钟即可缓解,如继续行走则又出现相同症状。这种间歇性踱行只见于胸段以下韵脊髓血管畸形。它与网腰椎营狭窄的马尾间歇性踱行症的不同点是马尾间歇性跛行腰腿痛比较剧烈,伸腰时明显加重,弯腰时可缓解疼痛。而脊髓血管畸形时间歇性踱行不仅在走路时显现,在站立或热水沐浴时常会加重症状,伸屈腰部均不受影响。有什么治疗方法?
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:下肢有疼痛及麻木的情况是和其腰椎的影响导致的,要注意服用营养神经的药物为主,定期的进行复查,要注意必要时行手术的治疗缓解。
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
显微外科手术:脊髓硬膜动静脉畸形的显微外科治疗,包括硬膜内回流静脉的电凝和切断,或硬膜内神经根袖动静脉畸形病灶的切除,同时行回流静脉的电凝和切断。手术时病人取俯卧位术前定位和术中确定病变水平至关重要。在包括动静脉畸形病灶上下一定范围行椎板切除术。检查硬膜和近侧的神经根袖对于节段动脉不同时供应脊髓前动脉和动静脉畸形病灶,可行硬膜和动静脉畸形切除,然后修复硬膜。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
.ⅡⅢ型治疗 髓内动静脉畸形的治疗常常结合血管内治疗和显微外科手术的方法。当脊髓后动脉的分支有很多动脉供应时,血管内治疗是最有效的方法。脊髓前动脉的注射造影可能损害正常的脊髓血流而变得复杂,特别是在脊髓前动脉不终止于血管畸形的情况下更是如此。暂时性球囊阻塞、异戊巴比妥试验和体感诱发电位(SEP)有助于选择进行血管内治疗的病例
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
.Ⅳ型治疗 将血管内治疗和显微外科手术两法相结合。由于Ⅳa型病变通常为较小的滋养动脉血流量较低通常不适于血管内治疗。外科处理有时包括术中使用血管造影以确定动静脉瘘管的完全阻塞对Ⅳa、Ⅳb型病变这是有效的治疗方法,尤适于胸腰椎管侧方的病变。对Ⅳc型病变,使用漂浮球囊,有时用金属线圈或可注射栓塞物质进行血管内栓塞。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
血管内栓塞:脊髓硬膜动静脉畸形的病人进行血管内治疗,主要是用栓塞或闭塞的方法终断远端的滋养动脉、动静脉交通处和硬膜内静脉回流的近侧部分,可以对滋养动脉根部进行栓塞 如果节段性脊髓动脉难以选择性插管,或如果脊髓前动脉直接的或有侧支的血供通过节段性脊髓动脉供养硬膜的动静脉瘘,那么血管内治疗应该是禁忌证,
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
海绵状血管畸形治疗   发生于脊髓的无症状性海绵状血管畸形不需要特殊治疗。颅内海绵状血管畸形每人每年发生出血的危险性据估计为0.25%~0.8%。尽管在无症状性病变的病人有发生神经功能恶化的危险,但危险性似乎并不高。有症状的病人,特别是在因出血而出现反复发作的神经功能恶化的病人,进行外科手术效果较好
相关问答

治疗脊髓血管畸形的方法有很多,血管内栓塞术是其中一种。血管内栓塞术对硬脊膜和脊髓周AVF病人非常有效,是这两类病人首选的治疗方法。病人根据病变供血动脉、瘘口和畸形血管团的情况选择不同的栓塞材料,球囊和微弹簧圈可将供血动脉和瘘口栓塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝内血管畸形动静脉瘘可以通过手术的方式进行治疗,应该根据畸形的类型以及病人自身的情况决定治疗方式,如果伴有严重性的肝脏疾病在特殊情况下也可以进行肝脏移植,患有这种症状是必须要通过手术才能治疗的,如果不做手术治疗会导致有病的人脑内出血,严重造成有病的人的生命安全,建议遵从就诊的专家的治疗方案,避免引发不必要的伤害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,先天性脑血管畸形脑出血可以进行保守治疗、手术治疗等,具体分析如下:
由于先天脑血管异常所引起的脑内出血,一般都是通过外科手术来进行的。如果出血量非常少,并且能够快速的止血,可以采用减少颅内压力,补充营养脑细胞等的药物来进行保守治疗,如果出现大量的出血量,要立即到医院的神经外科进行手术,通常可以采用微创介入手术或者开颅手术去除血管畸形的血肿来进行。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓血管畸形血管瘤的治疗方法应该,手术治疗的适应证为,畸形团边界清楚,病变范围在两个锥体以内,病变位置靠后,与脊髓前动脉距离远,引流静脉不阻挡手术入路,用血管内手术或显微外科手术可以达到此目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,脑血管畸形,最重要的是要做详细的体检,以明确引起脑血管畸形的病因,一般是由先天发展不良引起的。此外,还可以做脑血管造影检查,了解脑血管异常的种类和严重性,从而指导下一步的处理。
脑血管畸形主要是外科或者是介入。如果需要外科手术,可以对畸形的血管进行有效的切除,也可以采用血管介入的方法进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形为脑动静脉畸形,属于先天性疾病,如致出血的话,需要根据疾病时期不同,采取不同治疗方法,急性出血期需要于发病3周内需缓解出血,根据出血部位、出血量采取内科保守治疗或手术治疗;出血缓解后,针对脑动静脉畸形进行治疗,如开颅手术、介入治疗、人工栓塞等,具体的听从当地医生医嘱的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病