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结核性脑膜炎如何确诊,腰穿白细胞突降症状

会员149319882 28岁 悬赏10元 已回复
情况介绍:症状1,脑膜炎首次发病脑脊液呈黄色絮状,一年多后复发,脑脊液清亮,细胞数500丶颅压230,隔2天后再做腰穿显示脑脊液40丶颅压正常;患者头也不痛。(1)问医生也很奇怪恢复的速度太快,突然恢复的原因有什么呢?(2)请问中暑会导致结核性脑膜炎复发吗?症状二,各种检查中从未检出结合细菌,但cT检查结果显示肺空洞丶干酪几天就恢复正常,(3)这种情况究竞是什么脑膜炎?现在输罗氏芬丶异烟肼、利福平都是按照结核性脑膜炎治疗。而一般脑膜炎10天半月甚至一个月白细胞都不会正常数值。
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:首先,这种情况考虑患者应该是存在病毒性脑膜炎症的这种情况主要是通过脑脊液穿刺进行确诊考虑患者应该还是一个病毒性感染而肺部的症状考虑还是病毒感染,有关,而并不是存在结核杆菌的,因为没有发现结核杆菌的存在。
指导建议:而病毒性脑膜炎症在临床上容易反复发生,中暑的时候患者机体抵抗力低下很容易诱发,所以这种情况建议平时注意增强机体抵抗力,应该考虑还是一个病毒感染而导致的。
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相关问答

结核性脑膜炎大都有肺结核病史,所以除了有咳嗽,咳痰咯血,盗汗以及午后低热,乏力等结核症状,也可能出现谵妄,躁狂精神行为异常,以及肢体偏瘫,乏力,失语等卒中症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性的早期症状可能不明显,往往易忽视是有结核性脑炎,主要表现是头痛。午后潮热,盗汗等结核中毒症状表现和颅压增高的表现,如头痛,呕吐,甚至意识障碍等。结核病任何脏器都有感染,以肺、肾。胸膜、颅脑、附件和肠道感染多见。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

早期症状为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。对于结核性脑膜炎情况,需要及时的抗结核治疗,营养脑组织,保护好脑功能,积极监测好生命体征等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜病变。结核性脑膜炎复发会出现发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振等。如果不及时治疗,会出现脑部病变,造成肢体运动感觉障碍,继发性癫痫,意识障碍以及脑干等并发症。定期复查身体状况,注意多饮水,少量多餐,饮食上吃富含高热量、高蛋白、高维生素的食物,对于肠胃不好,应喂以流体食物。保持良好的心态,积极配合治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎会有结核中毒症状,比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻,同时有颅内压增高表现,头痛、恶心、呕吐,甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等表现,经过脑脊液化验检查可以明确诊断。有的会伴有肺结核的表现,出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎会有结核中毒症状,比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻,同时有颅内压增高表现,头痛、恶心、呕吐,甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗