一般来说,脑出血进行手术治疗需根据患者出血量以及出血部位进行判断,具体如下:
通常情况下,脑出血患者是否需要进行手术,需要结合患者的综合情况,包括出血量、出血部位、年龄、身体状况等,进行判断。通常脑出血在30毫升以上,需要进行手术治疗。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱,多休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,不宜大量饮酒。
放弃治疗是不能维持多久的,脑出血如果引起昏迷,说明出血量可能较大,或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷,一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应,或者是血肿伴有周围水肿形成,导致脑干受压,网状上行激活系统受累,不能维持正常的觉醒,发生意识障碍。
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。
高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
脑出血昏迷是因为影响了意识的传入和传出神经纤维。脑出血后根据出血量及出血部位手术指征也是不一样的。小脑脑干出血一般预后相对来说比较差,大脑半球的出血,血肿清除以后病人会慢慢恢复意识。
这个问题比较难讲,因为不同程度的脑出血,以及出血的部位的不同,还有个人体质的不同等因素可能昏迷的时间长短不一,脑出血3-7天属于脑水肿期,非常危险,术后多久清醒因个人情况而异,一般清醒时间越长,愈后越差,但不是绝对。
不同的病情恢复时间是不一样的,通常,3到5天是属于疾病的急性期。如果不是很严重,一般经过一周治疗,可以恢复意识,如果出血严重,也需要考虑手术治疗,恢复的时间也需要结合手术的结果才能确定。