大脑中动脉蛛网膜下出血怎么办?

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我嫂子今年32岁,蛛网膜下腔出血动脉瘤做的开颅手术,手术后4天有意识但不清醒,右边身子不动, ,有意识不清醒不能说话右边身子不动现在得怎么办?
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:你好,脑出血是高血压导致的脑血管意外,有可能康复,但是会留下不同程度的后遗症, 伴有面瘫,头晕头痛,半身不遂的情况。这个情况要注意防止脑疝的发生,治好以后注意康复治疗,功能锻炼和饮食等。
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析: 你好,你说的这种病情大脑中动脉蛛网膜下出血,需你给予止血类药物对症治疗,同时需要你给予消炎药物对症处理的,那样是有利于你的病情康复的
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
您好,蛛网膜下腔出血,是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔。您要引起足够的重视,建议您采取绝对卧床,您应住院治疗,绝对卧床休息4~6周。你还可以选择镇静止痛:头痛、烦躁不安、可给予适当的镇静镇痛药物,避免使用影响呼吸与意识观察的药物。您还要调控血压,适当调整血压。积极配合治疗,可以治愈的,您要有信心。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好,蛛网膜下腔出血的临床表现主要取决于出血量、积血部位、脑脊液循环受损程度等。   1、起病形式:多在情绪激动或用力等情况下急骤发病。   2、主要症状:突发剧烈头痛,持续不能缓解或进行性加重;多伴有恶心、呕吐;可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状,少数出现癫痫发作。
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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你好,引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形,其次为高血压脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症。还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血,是指经全脑血管造影及脑CT扫描未找到原因者。
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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你好,血液进入蛛网膜下腔后、血染脑脊液可激惹对血管、脑膜和神经根等脑组织,引起无菌性脑膜炎反应。脑表面常有薄层凝块掩盖,其中有时可找到破裂的动脉瘤或血管。随时间推移,大量红细胞开始溶解,释放出含铁血黄素,使软脑膜呈现锈色并有不同程度的粘连。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,可见因脑实质内,脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者,称之为继发性蛛网膜下腔出血,又有外伤性蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血约占急性脑卒中的10%,占出血性脑卒中的20%。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
你好,推测当蛛网膜下腔出血时,由于出血的冲击,凝血块的压迫,以及脑水肿,脑室扩张的牵拉等,可能是常见的机械性刺激,而这种机械性刺激常常仅造成短暂的局部性脑血管痉挛。
相关问答

大脑中动脉狭窄可能会造成严重的残疾,当确诊大脑中动脉狭窄时,应该及时去正规的医院接受积极的治疗,现在的治疗方法有以下几种。
1.内科保守治疗:口服抗血小板凝集及稳定斑块和降血脂药物;
2.手术治疗:经内科保守治疗尚有缺血事件者,推荐支架植入术以改善缺血症状。支架植入术作为目前较成熟的微创手术,更加安全、高效。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果怀孕期间有蜘蛛丝膜下腔出血,可以采取以下措施进行治疗:
1、明确病因:意识清醒、配合度高的病人应做MRI血管造影,意识障碍的病人应做CT血管造影,以确定血管畸形、动脉瘤等脑血管病变;
2、确定病灶的类型:如发现有颅内血管病,应做相关的动脉导管、全脑血管造影等,以确定肿瘤的具体位置、瘤颈的方向、供血动脉、引流静脉等;
3、对症处理:如果是动脉瘤,可以通过介入栓塞或者外科治疗;如果是由于脑血管异常引起的,可以选择做血管内的介入或者外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果出现了蛛网膜下腔出血,一定要及时就诊,尽早做好脑血管造影检查,尽早进行手术治疗。在外科介入方面,颅内动脉瘤以开颅术为主。如果是其它部位的动脉瘤,介入手术是最好的选择。
蛛网膜下腔出血是一种比较严重的神经外科疾病,它的主要病因是颅内动脉瘤的破裂,其死亡率和致残率都很高。患者要密切关注自身状况,选择最适合的治疗方案。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

治疗方案主要取决于闭塞的严重程度和闭塞的时间,大脑中动脉闭塞是非常严重的脑梗死,需要在发病3到6个小时之内神经内科或者是神经外科,做急诊溶栓手术,或者是取栓手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑中的动脉瘤,先天性脑血管异常,高血压等都会导致脑蛛网上出血。如果出现小的出血点,要注意观察病人的情况,保持稳定的血压,避免再次出血,可以采取脱水、止血、营养脑细胞、保持水银平衡等药物。如果出现严重的脑血管痉挛,可以服用尼莫地平和点,也可以服用尼莫地平和点。在发病初期应进行DSA全脑血管造影术,以确定有无动脉瘤和血管异常,并结合病因进行相应的诊断和诊断,并进行外科手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下:
外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状,要24小时的心电监测,而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化,可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚,可以服用氨基羟考酮来缓解。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。