重度子痫前期,就是指在怀孕20周以后,出现收缩压大于160毫米汞柱,或者是舒张压大于110毫米汞柱,同时伴有大量蛋白尿,随机尿蛋白3+以上。而且这时候还会伴有持续性的头痛和视觉障碍,以及上腹部的疼痛,同时肝功能也会有异常而出现,肝酶水平升高,肾脏功能异常,而引起少尿或者血肌酐异常升高。同时还可能会伴有心力衰竭和肺水肿,而且胎儿生长也会受到限制,并伴有羊水过少。
大部分子痫前期是需要住院治疗的,因为子痫前期有时候进展比较快,可能上午产检的时候还没问题,下午就会出现血压突然增高,严重的情况下可能会导致脑溢血、心力衰竭等。所以,为了保证母体的安全,一般都要求孕妇住院观察。
重度子痫前期属于妊娠期高血压疾病比较严重的一个阶段。是血压和尿蛋白持续升高,并且发生母体脏器功能不全或者胎儿的并发症。现重度子痫前期应当考虑母胎安全,尽早终止怀孕。
重度子痫前期的情况如下:
通常情况下,子痫前期是指怀孕二十周以后,出现了高血压、蛋白质和水肿为主要特征的妊娠综合征,主要诊断为血压,一般血压收缩压大于等于140,舒张压大于等于90,伴蛋白尿或蛋白1个加到2个加,或者是24小时的蛋白定量超过300毫克的情况。若是在子痫前期的基础上,血压进一步升高,可能是重度子痫前期的情况。
重度子痫前期的临床症状为患者出现微血管病性溶血,血小板减少;患者出现肺水肿;患者出现肝功能出现损伤,表现为血清转氨酶AST、ALT升高;患者出现少尿,24小时的尿液总量小于500毫升,患者24小时的尿蛋白大于5克,肾功检测血清肌酐升高;患者的收缩压大于或等于160~180毫米汞柱、舒张压大于或等于110毫米汞柱。
血压持续升高,收缩压大于等于160毫米汞柱或舒张压大于等于110毫米汞柱。蛋白尿大于等于5.0克/24小时,持续性头疼或者视觉障碍。持续性上腹部疼痛。肝脏功能异常。肾脏功能异常,低蛋白血症。血液系统异常。心力衰竭,肺水肿。胎儿生长受限或羊水过少。妊娠在34周以前发病。