一氧化碳中毒怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一氧化碳中毒怎么办
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析: 一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。
意见建议:立即吸氧气:轻度中毒者可给予鼻导管吸氧,中、重度者,应积极给予常压面罩吸氧,有条件立即给予高压氧治疗。祝你健康!
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周庆海 温州医学院妇产科
擅长:胃病方面、肝病方面
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问题分析: 你好。1、改善组织缺氧,保护重要器官
(1)立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。
(2)吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗,效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。
(3)保护心脑等重要器官:可用细胞色素C30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。
(4)有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。
2、防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。
3、纠正呼吸障碍pp可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。
4、纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。
5、对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。
6、预防感染对长期昏迷者给抗生素治疗。
7、其他治疗如高压氧疗法,放血疗法等。
相关问答

一氧化碳中毒应该将病人立即转移到空气新鲜处,保持呼吸道的通畅,吸入氧气可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化氮的排出,高压氧舱治疗能够增加血液中的物理溶解氧,供组织细胞利用,如果病人出现高热及抽搐,采取物理降温,头部用冰帽,体表用冰袋,使体温维持在32度左右,低温可降低脑代谢,增加脑对缺氧的耐受性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果中毒程度较深需要去吸氧,吸氧一个小时,连续几天,身体就能恢复,现在只是有轻微的头晕和恶心症状,还不能算是中毒了,但是确实是受到了一氧化碳的影响了,只需要打开窗户或是到户外呼吸新鲜的空气,避免更多的摄入一氧化碳就可以,其它没有什么特别的处理。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

问题分析:一氧化碳中毒接触中毒的煤气后出现头痛、无力、眩晕、呼吸困难,口唇呈樱桃红色,有时有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,需要立即脱离现场,吸新鲜空气、
意见建议:脱离现场,吸新鲜空气,吸氧,必要时输液,检查化验血象以及血气分析。

贺涛医师内科西安商贸学院医务室
擅长:胃、十二指肠溃疡,急性上呼道感染,慢性支气管炎


指导意见:您说的为一氧化碳中毒的情况 为了避免后遗症吸氧非常重要,应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。

戚敬虎主治医师内科枣庄矿业集团中心医院
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积,门脉性肝硬化,肝硬化,脂肪肝,药物性肝病,酒精性肝病,肝性脑病

病情分析: 您好!一氧化碳中毒一般处理呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸;必要时,可用冬眠疗法;病情严重者,可先放血后,再输血。
意见建议:建议带其去正规医院就诊,另外,在平时也应该注意一下饮食,饮食上面应该禁食味精,少食饮料、酸奶、糖、膨化食品。宜食鸡蛋、牛奶、土豆等类食品。

李晓红主任医师内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神经系统遗传性疾病的诊断和治疗。

病情分析: 您好!针对一氧化碳中毒的患者要检查一下血压,心率、呼吸。根据病情,对症治疗。可适当吸氧,必要时做高压氧舱。不知我的回答你是否满意,祝你早日恢复健康!
意见建议:注意自身保养,生活有规律,注意合理饮食,适当锻炼身体,避免吸烟,饮酒,少吃高脂肪饮食等。祝身体早日康复!

李晓红主任医师内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神经系统遗传性疾病的诊断和治疗。