男性70岁医院拍片间质性肺炎

会员65945907 70 已回复
男性70岁医院拍片间质性肺炎
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
你好,间质性肺炎病的最大特点是:起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。
一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎,此时已经到了病程的中晚期,患者已感到时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
另有一种放射性肺纤维化病。是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化。临床上常见到刺激性干咳、气急和胸疼,时有发烧。病情重者其干咳持续存在,气急明显,活动后增剧。免疫功能下降严重,且易发生呼吸道感染,甚则并发右心衰竭。
还有尘肺病,是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。
近年来国内外专家们发现,间质性肺炎的肺纤维化过程在以前总认为是由慢性炎症过程引起,于是治疗重点放在了应用激素和免疫抑制剂的抗炎治疗上,但是经过大量的研究表明了这些治疗很少或者根本不起作用,反而可能带来一些付面影响。一般的认为,只有20%的患者适合用激素来治疗,来控制急性症状。但激素治疗不适合年龄大于70岁的,极度肥胖的,伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松的患者。
通过大量的调查研究表明,当人体接触了各种粉尘、烟雾、病毒等病源微生物后可引起肺泡的急性炎症反应,进一步刺激了人体的成纤维细泡增殖,同时增加了胶原的合成能力,而使胶原的合成增加,随后可形成慢性肺纤维化。因此把研究治疗肺纤维化的重点放在了抑制成纤维细胞的增生和胶原的沉积上。进而对细胞因子、氧化剂和肺泡上皮的认识正在深入,以求寻找到确切的治疗方法和药物。
对于间质性肺炎的治疗到现在在国内外没有好的方法。我们研究所经过几十年的临床实践和对351个病人的治疗研究,发现了间质性肺炎患者的肺纤维化病灶处于非静止的动态变化中,可因治病因子的继续作用而逐渐增加,使病情加重;也可以因科学的治疗而逐渐减少,使病情减轻。通过大量的对特定中药的药理及所含成分的研究,观察到中药丹参可减少氧自由基的产生,保护血管内皮细胞,改善微循环和细胞出血、缺氧所至的代谢障碍,可明显抑制成纤维细胞的生成和繁殖,同时可增强机体免疫力。用丹参和另外几十味中药组成方剂后其药理成份能直接作用于星状细胞,减少对肺间质细泡内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成,促使胶原降解,从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少。在此基础上我们对已经收治的几百个间质性肺炎病人,按照中医中药理论进行深入细致的辩证分型,认准了肺肾两虚痰瘀互结是其主要病机,于是以补肺益肾化痰散结为治疗原则,总结出了一套完整的以"养阴化纤汤"为主方的中医中药治疗方案。此方案严谨缜密照顾周全,疗效显著,一般的患者服药20天后其呼吸困难和咳嗽症状就会得到了改善或控制,服药70天后再作x线检查时其肺部病灶会减少很多,一般的服用6个月后达到治愈效果。受到了广大患者的好评
相关问答

部分的间质性肺炎可以通过药物的治疗进行缓解或者治愈。间质性肺炎和吸烟有关系,戒烟后能逐渐自行缓解。只有少部分的间质性肺炎是无法通过治疗来缓解和治愈的,随着病情发展,最后只能通过肺移植以及终身服用相关的抗排斥药物来治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎是一种以肺间质为主要病变部位的疾病,主要表现为咳嗽和活动后呼吸困难,病情会逐渐加重,最后甚至会导致呼吸衰竭,有一些患者在临床上是可以治愈的,但是大部分,是不能治愈的,只能带病生存,临床只能控制病情。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎是指间质组织出现炎症性的改变。间质组织是指除肺泡间及终末上皮外的其他支持组织,如血管、淋巴管等。间质性肺炎起病比较隐蔽,病变进展缓慢,临床上以气短为主,随着病情的改变会出现呼吸困难,同时还会出现细菌感染等感染,表现为乏力、纳差、咳嗽、咳痰、发热、胸痛等,还会出现咯血等。还可以食用川贝、雪梨、百合、猪肺等止咳平喘食物,能够改善肺部间质损伤后纤维化带来的呼吸困难等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

有些间质性肺炎是可以治愈的,这类间质性肺炎可以找到它的病因,如细菌,病毒,过敏等因素引起的间质性肺炎,通过抗菌药物,抗病毒,抗过敏等治疗,间质性肺炎可以好转。但有些找不到原因的间质性肺炎,对已经形成的间质性肺炎,目前没有特效的药物来治疗,需要尽量保护没有出现病变的肺部,防止呼吸衰竭的发生。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

激素治疗间质性肺炎,可能会因为长期大量服用药物而出现很多副作用,表现在诱发了精神症状,患者会出现失眠,兴奋等症状,严重的会出现精神问题。同时也会引起消化系统的溃疡,可能会并发和加重感染。一般来说,短期内使用常规剂量的激素并不会对人体造成明显的副作用,只有长期大量服用的情况下,才可能抑制肾上腺皮质功能,从而诱发副作用的发生。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺炎通常包括一大类疾病,尤其原因比较复杂,具体介绍如下:
1、职业或家居环境因素,如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等,易导致间质性肺炎;
2、药物或治疗因素,如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等,易发生肺部间质性改变;
3、结蹄组织疾病或血管炎因素,如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等。
此外,长期吸烟、家族史以及接触史等,也可引发此疾病,应尽早采取相应措施以及必要的治疗,避免进一步的肺损害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。