考虑为精索静脉曲张的术后的情况,因术后会致使局部软组织受损,从而引发了红肿疼痛的症状出现。尽量不要饮酒,因会导致机体的免疫力下降,需要静养休息及清淡饮食少吃辛辣食物,并积极的输液药物治疗。
必须要做手术。精索静脉曲张程度严重会导致疼痛不适,另外就会影响精子的活性,最终会影响生育,有症状的精索静脉曲张尽量及时手术处理。做个精液常规,如果对精子影响不大则用中药治疗就行了,因为手术对改善精子质量只有30%所以是迫不得已才手术的。
一般情况下,左侧精索静脉曲张不是必须做手术的,通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗:
1.精索静脉曲张会导致精液质量下降,主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降;2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛,经保守治疗无效者;3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩,尤其是青少年患者;4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。
睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张,其是因为静脉缺少静脉瓣,及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大,而导致血流阻力过大,出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状,以及是否有精液的异常等。
如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。
精索静脉曲张要不要做手术在临床上是根据患者是否有临床症状以及是否对精液质量产生影响来决定的。精索静脉曲张是轻微的,不会引起临床症状,也不会对精液质量造成影响,一般不需要进行手术,只需要进行临床观察。为了预防精索静脉曲张的病情恶化,在日常生活中要尽量避免久坐或剧烈的活动。如果患者有明显的临床表现,比如患侧的阴囊胀痛,或者会影响到精子的质量,可以考虑手术。术后有复发的危险,建议定期进行阴囊超声检查,避免剧烈运动以减少复发。术后要定期检查精子的质量,以确定其对精子的质量有没有影响。