运动神经元病初期是什么症状?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
运动神经元病初期是什么症状?
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徐翠翠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好;
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。临床特征为上、下运动神经元受损的症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合,而感觉和括约肌功能一般不受影响。本病的临床表现和进展存在较大的异质性,多数患者在出现症状后3-5年内因呼吸肌受累导致呼吸麻痹或继发肺部感染而死亡。目前对该病的病因和发病机制尚未研究清楚。
对于不同的患者,首发症状可以有多种表现。多数患者以不对称的局部肢体无力起病,如走路发僵、拖步、易跌倒,手指活动(如持筷、开门、系扣)不灵活等。也可以吞咽困难、构音障碍等球部症状起病。少数患者以呼吸系统症状起病。随着病情的进展,逐渐出现肌肉萎缩、“肉跳”感(即肌束震颤)、抽筋,并扩展至全身其他肌肉,进入病程后期,除眼球活动外,全身各运动系统均受累,累及呼吸肌,出现呼吸困难、呼吸衰竭等。多数患者最终死于呼吸衰竭或其他并发症。因该病主要累及运动神经系统,故病程中一般无感觉异常及大小便障碍。统计显示,起病部位以肢体无力者多见,较少数患者以吞咽困难、构音障碍起病。不同的疾病亚型其起病部位、病程及疾病进展速度也不尽相同。
意见建议:目前尚无可以治愈该病的方法,治疗措施主要是为了减轻症状、延缓病情的进展及提高患者的生存质量。一些抗氧化药物也具有一定疗效,研究显示:ALS患者定期应用维生素E,其病情进展的风险小于未应用者,该结论支持氧化应激在ALS致病机制中起到某种重要作用的假说。 少吃或不吃味精等富含谷氨酸的食物,避免接触毒物及有害环境;日常生活中要防跌倒及受伤,适当进行锻炼。对有吞咽功能障碍患者进食时要缓慢,避免呛咳及误吸。对开始出现呼吸功能不全的患者应注意吸痰。
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仙云霞 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心脏病,外科
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问题分析: 您好,只要有以下症状:体征:起病缓慢,病程也可呈亚 急 性。症状依早期受损部位而定。最早症状多见于 手 部分,病员感 手 指运动 无力 、僵硬、笨拙,手 部肌肉逐渐萎缩,可见肌束 震颤 。如早期病变位于延髓的运动神经核,则出现构音和 吞咽困难 ,舌肌 瘫痪 、萎缩,舌面可见肌束 震颤 。如早期病变性双侧锥体束,则可先出现双下肢痉挛性截瘫。运动神经元病包括肌萎缩侧束硬化,进行性脊髓肌萎缩,进行性延髓 麻痹 和原发性侧索硬化四种病型。肌萎缩侧索硬化
意见建议:有部分患者有阳性家族史,通常为常染色体显性遗传。现在还是可以治疗的
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韩欣汝 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 高血压
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问题分析: 您好,临床症状常首发于上肢远端,表现为手部肌肉萎缩、无力,逐渐向前臂、上臂和肩胛带发展;萎缩肌肉有明显的肌束颤动;此时下肢则呈上运动神经元瘫痪,表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。临床症状也根据病变部位不同而各异。
意见建议:建议及时到正规医院进行检查,对症治疗。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:运动神经元病是以损害脊髓前角.桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病.临床以上或下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现; 这种病目前没有很好的治疗方法.需要应用活血化瘀的中药进行治疗.配合应用营养神经的药物进行治疗.加强营养.注意休息。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,运动神经元病通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。
张天丰 主治医师 北京德胜门中医医院内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发...
问题分析:您好,下运动神经元型多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。上运动神经元型表现为肢体无力、发紧、动作不灵。因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束,故症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。上、下运动神经元混合型通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 运动神经元病是指选择性的损害脊髓前角、桥延脑运动神经核和锥体束的慢性疾病。发生的部位在上、下下两极运动神经元,其性质为运动神经元的变性。本病临床以上或(和)下运动神经元损害引起的以瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者最常见,主要表现为受累部位肌肉萎缩无力。
意见建议:只要患了这种病,先是肌肉萎缩,最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人症”。运动神经元病别名有:肌萎缩侧索硬化、肌萎缩性脊髓侧索硬化、肌萎缩性侧索硬化。这种病目前还没有什么治疗方法最后需呼吸机维持生命直至死亡
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:您好!运动神经元病是指选择性的损害脊髓前角、桥延脑运动神经核和锥体束的慢性疾病。发生的部位在上、下下两极运动神经元,其性质为运动神经元的变性。一般患者宜多食甘温补益食品,如:小米、大枣、山楂、山药、当归、赤小豆、莲子、葡萄干、核桃仁、生姜、牛肉、羊肉、乌鸡等,还可以买瓶纯天然蜂王浆,最有利于增强自身免疫力,有帮助病情恢功效。甘味食物能够起到补益、和中、缓急的作用,因此来说滋补强壮,调节人体五脏、气、血、阴、阳,任何一亏虚症。
意见建议:建议您要定期到医院检查治疗。祝您早日康复!
马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好, ALS临床以上、下运动神经系统受累为主要表现,包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。一般无感觉异常及大小便障碍。其中肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤为下运动神经系统受累表现;肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性为上运动神经系统受累的主要表现。
意见建议:平时注意多休息 不要太劳累 建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
相关问答

运动神经元病主要表现为肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。
该病症一般不会出现异常的感觉和排泄障碍。其中下运动神经系统受累表现为肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤扥症状。而肌张力增高、肌腱反射亢进、病理征阳性是影响上运动神经系统的主要表现。为了诊断,通常将全身骨骼肌按部位分为球部、颈段、胸段和腰骶段。不同的患者会出现不同的首发症状,多数表现为不对称的肢体无力,比如走路僵硬,拖拉、跌倒、手指活动不灵活、吞咽困难、构音障碍等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

运动神经元病主要症状通常有肌无力、吞咽困难、肌张力升高等。
运动神经元病可能累及下运动神经元和上运动神经元。如果下运动神经元损伤,通常有肌肉无力的症状,如肌肉萎缩,肌肉跳动。在发病初期,一般表现为手指的动作迟缓、无力,然后是手部的小肌肉萎缩。当病情发展时,肌肉软弱及肌肉萎缩会逐渐扩大。还会影响到喉咙,出现吞咽困难,饮水呛咳,构音障碍等。而上运动神经元损伤的症状是四肢肌张力升高,同时伴有腱反射,病理征阳性等,不会有排尿的功能障碍,也不会有感觉障碍。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

运动神经元病的初期表现症状以手的活动不够灵活为主,例如,出现了书写不够灵活的现象,用筷子吃东西更别扭等表现。
还可发生手部小肌肉收缩,和肉跳现象。刚开始时病人可能不特别关心,还可误以为由劳累过度或某些血管病引起。随病情发展,病人症状日趋典型,表现为全身骨骼肌乏力,如发生行走困难,甚至发生球麻痹等症状,例如吞咽困难、构音障碍等,饮水呛咳等,还可出现全身大肌肉显着突出。
建议患者做肌电图检查,该病的预后相对较差,尚无良策。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

运动神经元病的早期的症状为肌肉无力。如手无力,表现为持物不稳、甚至于手臂不能抬起;脚无力表现为走楼梯困难、蹲下站起困难,后发展为丧失行走能力;还可引起舌肌无力,讲话不清,饮食困难等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

运动神经元疾病的症状主要会出现肢体无力,动作不灵活。运动神经元疾病会从双下肢开始,然后就会波及到双上肢,而且以下肢病情加重,且肢体力弱,肌张力增强为表现。还会出现腱反射亢进,病理反射阳性。如果到了后期,就会出现吞咽困难,发音不清,以及呼吸困难等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

运动障碍:包括肌肉萎缩、肌肉跳动及颤动、手脚僵硬、行走不便等;言语障碍:包括构音障碍、舌肌萎缩、舌肌震颤、言语含糊不清、容易呛咳、球麻痹表现等;锥体束征:包括腱反射亢进、病理征阳性、肌张力增高等;自主神经功能正常:无感觉障碍,大小便正常,性功能正常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗