风湿性关节炎的发病机理在什么地方?是关节受风引起的...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性关节炎的发病机理在什么地方?是关节受风引起的炎症吗?还是关节粘连导致行动受限、疼痛?
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张培培 山东烟台中医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
意见建议:1、药物治疗 :治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。   (1)细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。   (2)肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。   (3)非甾类抗炎药 此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。   以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。   (4) 其它 其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。   2、外科疗法 :包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。   3、代替疗法 :鉴于目前针对风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证。现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用。 
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蒋群礼 医师 广东省佛山市顺德东村社区医院内科 一级甲等
擅长:心血管 呼吸系统 消化系统
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问题分析: 你好,风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝、肩、肘,腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿、灼热、剧痛。
六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气,风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。
意见建议:你好,患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛,应强调卧床休息,加强营养,补充足够的液体和多种维生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠时间。阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效,风湿性关节炎的传统治疗方法法是益气养血,祛风除湿,搜风通络化痰祛淤。“治风先治血,血行风自灭。”
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:你好,风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝、肩、肘,腕等大关节,
刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白
意见建议:检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。
相关问答

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病,该病虽然病因尚未明确,但大部分患者病症发作多与细菌病菌感染、易感基因遗传、过度疲劳、生活在潮湿环境等因素有关。
患者如果确诊为风湿性关节炎,可发生关节疼痛、肿胀症状,建议患者尽快治疗,避免病程进展,加大治疗难度。风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,多与肢体遭受寒冷、潮湿等刺激有关,可通过同仁堂国公酒进行长期调理,该药不仅能够减轻因风寒侵入关节所致的疼痛、麻木、僵直感,还有助于预防其它关节疾病的发作,有效提升患者生活质量。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

特征有网状改变、结节状改变、结节融合、块状阴影和多量绒毛状改变。在我国,约有3%的煤工尘肺合并有类风湿性关节炎,也叫类风湿性尘肺。临床上可以看到类风湿因子,自身免疫抗体呈阳性,血清免疫球蛋白异常,肺部X线表现为直径0.5-1cm的圆形结节。其影像特征是:边界清晰,密度小,多发生于关节炎。在关节炎发生后,通常会有很快的发展。病理上,病灶中央多为坏死组织、胶原蛋白及微尘,周围有淋巴、浆细胞所构成的细胞带。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

病情分析: 你好,这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白。检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。
意见建议:建议及时去医院详细检查治疗。

张威妇产科河北省邢台市威县人民医院
擅长:宫颈糜烂,细菌性阴道炎

类风湿性关节炎是不会引起乳房增大的。
类风湿性关节炎是一种以关节症状为主要特征的疾病,病人通常会出现近端指尖关节和掌指关节以及腕关节等多个对称性关节表现出畸形现象,症状主要是关节疼痛和关节肿胀以及关节活动受到限制,通常不会造成乳房增大。乳房增大可能是乳腺炎或者是乳腺增生引起的。
病人在出现乳房增大以后需要去医院进行彩超检查,明确具体引起乳房增大的原因以后对症治疗,在平时尽量不要用力按压乳房。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

指导意见:你好,风湿性关节炎是一种自身免疫性的疾病的,病因不是很明确的,这个疾病是难以彻底根治的,治疗上主要是缓解或控制症状的,如常用的药物有双氯芬酸钠,激素等。

张海波医师内科株洲四三零医院
擅长:冠心病,高血压,高脂血症