病人28岁，男，4个月前背部被铲车铲伤。造成血气胸，以及腰5骨折，马尾神经损伤。当时病人昏迷，苏醒之后，大小便无法控制。
针灸治疗一个月后，症状有所缓解，小便可以自行控制，大便感觉排出困难，可以走路，但是要走走停停。之后在家休养，症状没有进一步改善。
我想请问医生，大小便状况，以及走路不能走很长的情况可以缓解吗。需要手术治疗吗。
通常来说，背部骨折可能表现为疼痛、压痛、下肢瘫痪、大小便失禁等，具体分析如下：
1.疼痛：如果背部肩胛骨的地方有骨折，肩关节或者上肢活动的时候会导致局部骨折的地方疼痛加重。
2.压痛：如果胸椎出现骨折，背部中间的地方压痛比较明显。
3.下肢瘫痪、大小便失禁：如果背部骨折程度较重，患者可能会出现下肢瘫痪、大小便失禁的症状。
发生骨折后，在伤残评定上，应该根据骨折的部位、骨折的程度、及治疗后是否留有残疾而有关系，骨折愈合良好，外观没有畸形，活动正常，在伤残评定上，也可以评为十级，如果经过功能锻炼后，功能活动留有障碍，可以评为九级。
车祸容易造成患者很多地方的骨折，从原理上来说，身体的各个运动系统的200根骨骼都有可能在交通事故中出现断裂，比如头部、脊柱、肢体等。
其中最为普遍的骨折包括头骨骨折、胸部骨折、腰部骨折、股骨颈部骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫骨干骨折、踝部骨折、手指骨折、脚趾骨折、骨盆骨折、锁骨骨折、肩部骨折、胸骨骨折、肋骨骨折等。建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后，积极治疗。
背部骨折可能出现以下症状，具体分析如下：
后背骨折患者一般都是以局部疼痛为主，主要是皮下淤青，局部有明显的肿胀。按压时会有明显的骨擦声和骨擦声，严重的还会导致患者的呼吸不畅，会导致胸闷，憋气等症状。患者不敢站着走路，胸部挤压试验为+，这是脊柱骨折的典型表现。一般情况下，可以拍张X线光片，并作CT检查。
骨折以后最少三个月才能恢复正常，一个月左右可以下地活动，但是不能做承重的运动卧床一个月就可以了，一个月以后需要用拐杖等来帮助运动，要及时检查治疗。另外多做肌肉按摩，促进恢复，如果根骨骨折骨痂形成充分可以下地活动。
背部骨折应该注意治疗、日常护理等。
背部骨折的治疗，首先要针对不同情况，选择手术或保守治疗。如果患者在早期发现有一定程度的功能障碍就可以考虑进行外科处理了。通常手术后都需卧床休息，约需休息6周，在这期间的饮食中，应该增加蔬菜的摄入量、水果及富含膳食纤维食品，同时也要注意增强营养，功能锻炼得当，帮助疾病康复。
