风湿性关节炎

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风湿性关节炎
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张培培 山东烟台中医院外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
意见建议:1、药物治疗 :治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。   (1)细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。   (2)肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。   (3)非甾类抗炎药 此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。   以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。   (4) 其它 其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。   2、外科疗法 :包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。
王振雪 医生会员 邢台医大附属医院皮肤科 三级甲等
擅长:牛皮癣 白癜风 鱼鳞病
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问题分析: 风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前认为是一种自身免疫性疾病,一般早起发病往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适等,
意见建议:晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍,病人生活不能自理,目前西药是不太好治疗的,一般采用中医四联修复调控疗法来解决比较好,建议到专业的医院咨询,并且加以治疗。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。
意见建议:同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
鲁坤波 医师 河北省邢台市南宫坤波门诊外科 个人诊所
擅长:前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
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问题分析: 你好,风湿性关节炎的治疗周期比较长,所以在治疗时要注意心里调养,不要太急功近利
意见建议:风湿性关节炎的治疗需要生活的调养和药物的治疗相结合才会有最好的治疗效果。生活中注意以下几点:1、加强锻炼,适当的锻炼对自己是有好处的,不过不要过量运.动,那样只会是得其反。2、避免风寒湿邪侵袭。这个现在特别要注意下雨和天气不好的时候。3、注意劳逸结合,不要过.度的劳累,那样只会增加的风湿性关节炎的痛苦。4、保持正常的心理状态,良好的心态可以使正常的身.体免疫处在最好的状态。有利于身.体健康。5、预防和控.制感染,避免风湿性关节炎的加重。药物可以试试“苗岭拔风膏”,这个就挺好的。偏方你要慎重选着。不过可以介绍几个调节身体的小秘方:1、新鲜桑葚:为平补肝肾之品。用鲜桑葚,鲜桑枝2厘米长段,浸酒密封30天。摇匀,每日饮20毫升~50毫升。有祛风湿、补肝肾、利血脉等作用。  2、大枣:拒有补中益气、养血安神、缓和药性的作用。可作为零食或炖汤食用。常用于类风湿关节炎人的脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安等  3、山楂树根(皮):用山楂树根(或皮),煎汤服用,亦可食用山楂果。有舒筋活络的作用。治疗类风湿痹症。  4、橄榄:取鲜橄榄根或皮,洗净煎水内服,亦可食用橄榄果。治疗类风湿痹症,手足麻木等。 
相关问答

一般来说艾灸治疗风湿性关节炎效果是比较好的,但是适用于风寒湿邪所引起的风湿性关节炎。
通过艾灸治疗,在一定程度上可以起到止痛的作用,辅助风湿性关节炎的治疗。风湿性疾病关节炎包括类风湿关节炎等,艾灸只是辅助治疗,还需要应用慢作用抗风湿药,如甲氨蝶呤等,控制病情进展。
如果是由于风热之邪所引起的,患者关节有红肿热痛的表现,一般不能用艾灸治疗风湿性关节炎,还可能会加重患者的病情。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

中医认为,风湿性关节炎是因风寒湿等邪侵袭关节部位,从而引发疼痛。治疗方面,首选为保守药物调理,配合患者生活习惯的改善,通常能够使症状、病情得以缓解。
如果风湿性关节炎患者出现关节红肿、热痛的表现,可以通过阿司匹林等进行抗风湿治疗,能够达到解热、镇痛的疗效;如果是风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如有关节冷痛、沉重等症状者,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药具有祛风散寒除湿,舒筋通络的疗效,可用于改善风寒湿等邪所致关节疼痛、僵直等症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿性关节炎的发作与长期处于寒冷、潮湿的环境等有关,易加重个人致病风险。发病后,患者可以出现膝、髋、踝等下肢大关节的红肿、热痛症状,这类症状发作位置并不统一,具有多发、游走的特征。
部分患者可能会在受到风湿寒等外邪刺激时出现冷痛、肿胀、僵直的情况,在治疗上,辨证属风寒湿证的患者可选用同仁堂国公酒调理,该药有祛风散寒除湿、活血通络的药物功效,可有效改善关节冷痛、僵直等症状,还可帮助预防其复发。但需注意,风湿性关节炎患者出现关节红肿灼热等热证时不宜饮用该药。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿性关节炎发作后患者可出现关节红肿热痛、屈伸不利等症状,如果未能得到有效治疗,后续可能会加重风湿性心脏病、皮下结节、皮疹等并发症表现。建议患者及时就医,根据个人病情对症用药。
如果查明患者发生链球菌感染,可选用青霉素、红霉素等抗生素药物来减轻感染,缓解症状;若患者红肿、热痛症状明显,可选用糖皮质激素进行治疗,长期治疗后可使病情有效改善;对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如出现关节酸沉、肿胀、冷痛的,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药含有舒筋活络、祛风散寒除湿之功效,对于因风寒湿等邪痹阻络所致关节不适有较好疗效。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿性关节炎是较为常见的急性或者慢性结缔组织炎症,表现为关节红肿、疼痛、肿胀等。
中医讲,风湿性关节炎属“痹证”范畴,是由于风寒湿等邪入体,痹阻经络,气血闭阻不畅引起,症状表现为疼痛、肿胀,随病程进展,会逐渐游走在全身各个主要关节处,待病情严重时,还可能会影响到多个组织器官,出现胸闷气短、四肢乏力等多种不适症状。在治疗方面,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者,可通过服用同仁堂国公酒来改善缓解,该药由羌活、厚朴等三十多种药材制成,具有散风祛寒除湿、舒筋活络的功效,对风湿性关节炎引起的关节疼痛,屈伸不利,肿胀有较好的改善作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。