医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李光君
厦门第一医院内科
三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 有机磷经过不同途径进入机体,其潜伏期长短是不一样的。口服,其潜伏斯极短,会立刻出现中有机磷中毒的一些表现。如果是通过呼吸道或者皮肤接触,潜伏期会长一些。如果按正常住院治疗,出院后,一般是不会反弹的。
意见建议:一般全身治疗
接触中毒者应迅速脱去污染的衣服,用大量的清水反复冲洗皮肤和黏膜。吸入毒气时应将病人移到空气清洁的环境,必要时吸氧,有窒息者应行气管插管和机械通气。误服农药者要及时洗胃。因为有机磷农药(除敌百虫外)易在碱性溶液中分解失效,故可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃,也可用生理盐水或清水洗胃。由于有机磷农药中毒时可延长胃排空时间,故洗胃时间不受限制,应反复、多次、彻底的清洗,直至洗出液无味为止。洗胃结束前由胃管内灌入硫酸镁导泻,忌用油类泻药。重症病儿应安置在监护病房,有专人守护,定时测生命体征,注意瞳孔的变化。
特殊治疗
(1)胆碱能神经抑制剂:如阿托品可拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性,尤其可解除平滑肌痉挛,抑制支气管分泌,保持呼吸道通畅,防止发生肺水肿并对高血压和心律失常有拮抗作用,但对烟碱样作用无效。
使用阿托品时注意观察瞳孔大小的变化、皮肤的颜色、心率和体温等变化,以防阿托品过量。当发热时应物理降温,给氧和保持呼吸道通畅防止发生室颤。主要对乐果、马拉硫磷引起的中毒有效。
(2)胆碱酯酶复活剂:有解磷定氯解磷定、双复磷等,它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷,恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力,对解除烟碱样作用和促进昏迷病儿苏醒有明显作用,与阿托品有协同作用。主要对对硫磷内吸磷、甲拌磷和乙硫磷中毒有明显效果。
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蒋群礼
医师
广东省佛山市顺德东村社区医院内科
一级甲等
擅长:心血管 呼吸系统 消化系统
已帮助用户: 31573
病情分析:你好,有机磷类毒物(农药)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类,人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大,由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。症状体现为发热,尿***与遗尿,休克,出汗异常,疲劳,头痛,眩晕,晕厥,昏迷
急性有机磷农药中毒治疗好转后,部分病人会发生反跳现象,致使病情恶化甚至死亡
意见建议:你好,一般处理方式是尽快除去被毒物污染的衣、被、鞋、袜,用肥皂水、碱水或2%~5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤,对口服中毒者若神志尚清,立即引吐,酌情选用1%碳酸氢钠溶液或1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。在抢救现场中,如无以上液体,亦可暂以淡食盐水(约0.85%)或清水洗胃。在清除毒物及对症治疗同时,必须应用解毒药物(阿托品及山莨菪碱、氯磷定),如出现昏迷最好及时送往医院急救。
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周新明
医师
东莞市洪梅镇社区卫生服务中心其他
一级甲等
擅长:消化系统:胃炎、胃溃疡、消化不良、便秘等;儿童保健...
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问题分析: 有机磷中毒治疗后的反弹现象一般是在治疗后的一个月左右,如果出现反弹情况,病情变得凶险治疗起来更加麻烦,容易出现生命危险。
意见建议:有机磷中毒住院治疗一般要一个月以上。
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秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室妇产科
一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好;你的情况如果轻的可以注射阿托品,严重者去医院治疗,建议你平时注意多喝水,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性的食物。
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:有机磷中毒治疗后的反弹现象一般是在治疗后的一个月左右,如果出现反弹情况,病情变得凶险治疗起来更加麻烦,容易出现生命危险。
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杨鹏
山东中医药大学中医科
擅长:中医科相关疾病
已帮助用户: 6444
问题分析: 治疗:清除毒物,同时应用CHE复能药和胆碱受体阻断药。
意见建议:潜伏期几乎没有,有没有反弹得看治疗的效果