新生儿急性坏死性小肠结肠炎怎么治疗

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我儿子是早产儿,32周出生,7天时候说双侧脑室扩张,做过腰穿后,左侧还有扩张,现在22天查出坏死性结肠炎,请问这病该怎么治啊?可以治愈吗?新生儿急性坏死性小肠结肠炎怎么治疗
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方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
你好,新生儿坏死性小肠结肠炎是由于多种引起肠粘膜损害,使之缺血,缺氧的因素,导致小肠,结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病.治疗期间应严格禁食,停止一切口饲5—10天.禁食期间从静脉滴入葡萄糖液,生理盐水和营养液,有时需输血或血浆,待症状消失后开始喂糖水和喂奶,均从少量到多量,逐渐增加.为控制肠道细菌感染需用抗生素治疗
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
你好,新生儿坏死性小肠结肠炎以腹胀、呕吐及便血为主要表现,病理以小肠、结肠广泛或局限性坏死为特点,多见于早产儿尤其出生体重低于1500g的极低出生体重儿,发病多在出生2周以内。这个病本身比较凶险,病重的可在发病后很快并发败血症、休克、DIC、肠穿孔及腹膜炎,病死率很高。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好,治疗主要是禁食、胃肠减压、静脉营养、抗感染及其他对症处理。有外科并发症或内科保守治疗无效的可考虑外科手术治疗。内科保守治疗能成功的对将来影响不大,手术治疗的根据手术切除情况有可能得短肠综合症可能。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
你好,急性坏死性肠炎,别名急性出血性坏死性肠炎,急性出血性肠炎,急性节段性出血坏死性肠炎。急性坏死性肠炎是一种危及生命的暴发性疾病,病因不清,其发病与肠道缺血、感染等因素有关,以春秋季节发病为多。
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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中医认为:结肠炎,病因也尚不清楚,认为和脾肾有关,治疗以补脾补肾为目的,也是以口服中药或汤药药和灌肠为主要治疗手段,所以也是只能控制症状,大多不能痊愈康复。
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
你好,急性出血性坏死性肠炎患儿都有不同程度的代谢性酸中毒,应及时纠正。轻度的酸中毒经过补液、纠正脱水后,一般都可以得到纠正,不必再给予碱性液体
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
治疗主要是禁食、胃肠减压、静脉营养、抗感染及其他对症处理。有外科并发症或内科保守治疗无效的可考虑外科手术治疗。
相关问答

一般来说,新生儿坏死性小肠结肠炎需要通过以下途径进行治疗。
出现新生儿坏死性小肠结肠炎的情况,一旦确诊应当给禁食,禁饮食期间还应当遵医嘱给予葡萄糖脂肪乳、氨基酸等药物进行静脉补液,从而帮助维持水电解质和酸碱平衡。然后在医生的指导下使用第三代头孢菌素进行治疗。对于病情较为严重,甚至出现休克组长的新生儿,还应当在医生的指导下使用血浆、低分子右旋糖酐等药物来输注平衡盐溶液液。对于出现穿孔腹膜炎的新生儿,还需要考虑进行手术。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿坏死性小肠结肠炎特征是在小肠远侧和近端处,常见的是早产婴儿和足月婴儿,男性多于女性。
一般在出生后2-3个星期内出现,首先是腹部肿胀,其次是恶心,其次是有胆汁或咖啡渣样物质;最后是大便和大便,可以是鲜血、果酱样和黑色,x光检查可以显示出小肠胀气,肠道形状坚硬,肠腔增粗,肠道腔内积气体,门脉气体。在进行治疗的时候一定要严格的禁食,在没有出现呕吐和腹痛症状的情况下,如果出现了进食的情况,就可以进行手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

首先是禁食一旦发现立即禁食,轻者5~10天重者10~15天或更长,腹胀明显时给予胃肠减压,禁食期间必须静脉补液,维持水电解质及酸碱平衡营养支持,可根据培养药敏选择抗生素来抗感染,对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

要做好造瘘口护理,这个也是很重要的,造瘘口的一些相关并发症,这些都是有可能出现的,作为家属一定要做好护理,然后监测孩子的大便情况。一旦出现大便增多,甚至孩子有脱水的情况,需要到医院及时进行补液的处理,主要的就是监测体重,喂养的目的,就是让孩子长体重,早期达到二期肠造瘘还纳的条件。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腹部X线摄片有助于对新生儿坏死性小肠结肠炎的确诊。新生儿坏死性小肠结肠炎临床上以麻痹性肠梗阻、肠腔间隔变宽、肠壁积气门静脉充气等为特征。严重病人有肠袢固定、腹水、气腹等症状,说明肠管坏死、腹膜炎、肠穿孔。
血气分析、血常规、血培养是判断病情的重要检查,主要表现为外周血中的中性粒细胞、血小板减少、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、休克、弥漫性血管内凝血。如果有上述三种情况,就可以诊断为全身感染中毒,比如体温不高、脸色苍白、呼吸紊乱、心跳过缓等。消化道表现为胃潴留、呕吐、肉眼血便、腹胀、肠鸣音消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一旦确诊,立即禁饮食,一般需要禁食5-10天,腹胀明显的给予胃肠减压。静脉补充液体及维持营养,禁食期间必须静脉补液,维持水电解质及酸碱平衡。有肠穿孔,腹膜炎症状明显的经内科治疗无效者应积极行手术治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。