婴儿吐奶有两种原因,一个是生理性或者非器质性吐奶,可能原因是喂养过快、吃入了气体、抱的姿势不对、奶品不适合等。器质性的吐奶的可能原因是胃扭转,贲门比较松弛,及更复杂的幽门回纥等,要通过医疗手段的介入,甚至要手术才能处理。
婴儿呕吐物呈奶瓣状,是因为奶液在胃中和胃酸发生反应后,凝块呈奶瓣状,常见以下几种原因,非器质性疾病,如咽下综合征、溢乳或早期胃贲门发育不成熟,吐奶多数在进食半小时后发生,宝宝状况良好,体格发育正常,经给予正确的哺乳和哺乳后竖抱拍背,随着年龄增长,逐渐会改善。器质性病变,如存在消化不良和外科病变时,可以存在呕吐,经给予助消化药物可以有所改善。
新生婴儿吐奶是正常的,部分新生儿吃奶后容易吐奶,其中常见的一种称为“溢奶”,即使健康的新生儿也会出现溢奶。平时需要少吃多餐,或者吃奶后竖立抱,空心手掌拍背,还有就是吃奶后就尽量不要去搬运他。
婴儿吐奶后呛奶可能是由于喝奶过急造成的,平时一定要注意喂奶的时候不能过急,因为呛奶会有危险的,平时喂奶一定要有一个正确的姿势。清除口咽异物。如果妈妈有自动吸乳器,立即开动,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出。
婴儿吐奶喷射状可能是先天性幽门肥厚或狭窄,多见于生后20天左右的宝宝,在每次吃完奶后约半小时内出现呕吐,呕吐物呈奶液状,不含奶块,宝宝体格生长发育落后,营养差,要及时到医院行腹部B超检查,必要时进行手术治疗。
临床上自觉胸闷、气短、呼吸困难,首先需要排除心肌缺血引起的症状,可以做心电图、心脏彩超,必要时做冠脉造影进一步明确诊断。其次还见于肺源性因素,如支气管哮喘、胸闷变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。