术后麻醉卧床期间要保护骶尾部及其他受压部位皮肤,防止褥疮。初次翻身在麻醉作用小时后3-5小时进行。术后要卧床3-4周,每平卧2-3小时,侧卧15-30分钟就要翻身。不能负重、提重物,定期做理疗。
引起腰椎管狭窄的原因有先天性、退行性病变等。
1、先天性:指脊柱整体发育不全,或椎体软骨板发育异常,脊柱裂后椎体后缘未封闭所致。
2、退行性病变:由于年龄增长,腰椎组织弹性降低,从而导致腰椎管狭窄。
3、医源性疾病:例如因骨块脱落引起的纤维瘢痕增生、椎管狭窄等。
4、病理性:由椎管狭窄引起的骨质疏松、软骨炎等。
腰椎管狭窄的原因可分为两类,即先天性和后天性。导致腰椎管狭窄的病因有:
1、腰椎退行性变:腰肌劳损、椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生等都会引起椎间盘高度下降、椎管体积减小、马尾神经受到挤压。
2、外伤导致的脊柱滑脱症。
3、先天性原因:脊柱两侧峡部裂引起的腰椎滑脱,使椎管体积减小,从而引起椎管狭窄。
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。
1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动,需要佩戴腰围,腰围的大小要视手术的情况而定。
2、术后一个多月的时间,基本可以自理,比如吃饭、大小便等。
3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。
4、半年内可以做一些简单的工作。
5、患者脊柱融合需要很长的时间,一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄手术后出现疼痛的现象。是非常正常的,腰椎管狭窄症本身的病理结构非常复杂。如果从专业角度来讲。椎间盘的突出、小关节的增生内聚、黄韧带肥厚、侧隐窝的狭窄、节段的不稳等都可以引起腰椎管的狭窄。所以腰椎管狭窄手术后出现疼痛是正常的。
腰椎管狭窄不太可能彻底根治。腰椎管狭窄的早期症状是由于神经根受到刺激而引起的水肿,如果能及时的治疗,就不会有任何的症状。所有的椎管狭窄均以缓解神经根水肿、扩张椎管以松弛神经根为目标。如果出现腰椎椎管狭窄,可以通过药物缓解。但要治愈,则需通过手术将压迫神经,导致椎管狭窄的韧带和骨刺进行切除和减压,才能从根本上治疗腰椎椎管狭窄,快速缓解因狭窄所导致的相应症状,如间歇性跛行。