心电图怎么看不完全性右束支传导阻滞 ?在多少以内时...

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心电图怎么看不完全性右束支传导阻滞 ?在多少以内时正常的
补充提问:
心电图提示窦性心率 但是医生给我写了个不完全性右束支传导阻滞
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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古幸泉 广州白云自愿戒毒医院内科 一级甲等
擅长:呼吸内科、心血管疾病等等
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问题分析: 您好:不完全性右束支传导阻滞:为束支传导阻滞的一种类型,见于各种器质性心脏病,也可发生于健康人。其心电图改变为:①QRS波群时限<0.12秒;V1、V2导联室壁激动时间≥0.06秒。②QRS波群形态改变:V1、V2导联呈rsR型,或呈宽大并有切迹的R波;V5、V6导联的前半部TB为8R型,但S波显著增宽。在肢体导联中以R波为主的导联常有粗钝的S波,以负向波为主的导联常有终末粗钝的R波。③ST-T改变:ST-T段大致于QRS波群络未向量的方向相反,表现为V1、V2导联S-T段降低,T波倒置,V5、V6导联S-T段抬高,T波直立,在肢体导联中也可有类似的改变。
意见建议:您好:心脏不完全性右束支传导阻滞没有什么影响的,正常情况下心脏的搏动发起点是窦房结,是在心房部位,发出的神经冲动首先传到心房,导致心房收缩,然后通过房室结传到心室,传到心室时会分两支,一支就是左束支,一支是右束支,不过束支阻滞不通畅后还可以通过其他的通路传过去的,所以没有多大的影响,定期复查就行了。
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,请问目前有什么不适的感觉,说一下主要的症状,必须检查和症状相结合,需要全面分析,综合考虑.
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刘圆圆 天津中医药大学妇产科
擅长:中风 高血压冠心病等心脑血管疾病
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病情分析:右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常故临床上常无症状如出现症状则多为原发疾病的症状
完全性右束支传导阻滞的心电图表现:①QRS波群时间≥0.12s;②V1或V2导联QRS呈rsR′型或M型,此为最具特征性的改变;Ⅰ、V5、V6导联S波增宽而有切迹,其时限≥0.04s;aVR导联呈QR型,其R波宽而有切迹;③V1导联R峰时间>0.05s;④V1、V2导联ST段轻度压低,T波倒置;Ⅰ、V5、V6导联T波方向一般与终末S波方向相反,仍为直立。[1]  
不完全性右束支传导阻滞 除QRS波时限意见建议:意见建议:
1:继续相关的检查,如心脏彩超,动态心电图了解心脏是不是存在器质性病变.
2:如果有器质性病变,则需要进行相关治疗.
3:若排除器质性病变,则无需担心,因为那是无病理意义的,除非出现左束枝传导阻滞.
相关问答

右束支传导阻滞分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是指心电图上虽表现为右束支阻滞,但QRS波群在正常范围之内的情况,一般属于功能性改变,不属于病理性改变。如果患者出现的不完全性右束支传导阻滞是频发的,可以不做任何处理。如果是突然出现的不完全性右束支传导阻滞,需要积极寻找病因或诱因,例如心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻导致的电解质紊乱等,需及时去医院就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不完全性右束支传导阻滞,是比较常见的心律失常之一,可以见于各种器质性的心脏病,也可以发生于正常人。伴有器质性心脏病的患者是有一定危害的,如果冠心病患者,伴有不完全性右束支传导阻滞,可能会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状,肺心病伴有不完全性右束支传导阻滞,可能会出现咳嗽、咯血等症状,不积极治疗,有可能影响活动和生活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不完全性右束支传导阻滞是可以自愈的。这不是一种疾病。而是一种心电图改变。这种心电图改变,大多见于正常人,一般不会出现症状。少部分见于有器质性心脏病的病人,比如先天性心脏病,冠心病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

完全性右束支阻滞的心电图特点,是QRS波群时限大于等于0.12秒,在V1、V2导联呈小R、小S、大R型,R波粗钝;V5、V6导联呈小Q、大R、大S型,S波宽阔,T波与QRS主波方向相反。不完全性右束支传导阻滞图形类似,区别点在于QRS时限小于0.12秒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

标准十二导联心电图只是单纯的右束支传导阻滞,并不会对患者的血流动力学造成太大的影响,患者的血压、心率都不会有太大的改变,可以不做特别的治疗,可以继续观察,但要定期做心电图检查。
如果是完全的右束支传导阻滞,并伴有二度以上的房室传导阻滞,则需要进行心脏永久起搏器的植入,这种情况相当于三度房室传导阻滞,会对血液动力学和心脏功能产生严重的影响,严重者会导致短暂的脑供血不足,从而导致昏迷。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等,部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。
不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤,而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗,要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好,但伴有明显器质性心脏病的病人,其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治