反流性食管炎吃药没效果怎么办?

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反流性食管炎吃药没效果怎么办?
补充提问:
明天到同济去看专家找谁?能网上挂号吗?
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田小曼 医生会员 济南市第四人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 平常衣着宽松,控制体重、保持大便通畅,以降低腹压。饮食上应注意戒烟节酒;少食多餐,摄入增加食管下端特化环形肌压力的蛋白质
意见建议:避免摄入过多促进反流和胃酸过量分泌的高脂肪食物,包括全脂牛奶;避免过多进食刺激胃酸分泌的其他食物,如巧克力、薄荷、浓茶。
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姜文文 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 反流性食管炎是较常见的食管疾病.主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎症,;
意见建议:药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸,并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.可以配合中药,针灸等等治疗.
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孙小军 主治医师 甘肃省武都外纳中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:疼痛科,颈肩腰腿疼痛。中医针灸等。
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问题分析: 反流行食管炎主要是因为喷门括约肌的松弛所致。再服用药物的同时,换必须要注意一些事项。
意见建议:首先饮食宜清谈,不宜使用刺激及坚硬的食物,进食后,最好和杯温开水,刚进食后不宜平躺,晚上睡觉头高脚低,和床成15度角。祝你健康
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张津萌 山东中医药大学内科
擅长:高血压 心脏病
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问题分析: 反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变, 内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。 胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。
意见建议:反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。
一般治疗
  生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食, 每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物,如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。
相关问答

胃反流性食管炎,临床上的治疗主要是为了减轻反流和减少胃分泌物的刺激,西沙比利是促进胃排空的有效药物,同时还可以口服一些抑酸类的药物。
反流性食管炎是一种食管炎症性疾病,主要是由于胃和十二指肠的内容物逆流而导致的。反流性食管炎多是因为食管反流屏障被破坏、食管排空障碍、食管粘膜抗反流屏障功能受损等因素所致,临床上出现烧心、反酸、上腹部疼痛、消化不良等表现。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎咳嗽可以通过手术治疗、日常护理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
反流性食管炎主要是由于胃酸反流会刺激食管粘膜,导致咽喉炎、声嘶、咽部不适、咳嗽等症状。此外,由于其对喉咙的刺激,也会导致吸入性肺炎,此时应进行血常规检测,以确定是否有白细胞增高,是否有炎症。此外,还可以通过胸透来判断肺部有没有炎症。可以选择奥美拉唑、加伊托必利等。平时要注意饮食习惯,要把头抬高,在饮食后1-2个小时内尽量不要平躺,吃东西要吃七成饱,多吃蔬菜和粗粮。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胃、十二指肠的胃酸、胃蛋白酶、胃、十二指肠的内容物回流到食道,造成了胃粘膜的损害,出现反流性食管炎胸痛的情况。其主要作用是对反流性食道炎进行抑制、中和、增强胃部的促动力、预防反流、缓解胸闷等作用。
1、如果患者出现相关症状,可以在医生指导下使用埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等具有抑酸性的药物进行治疗,有助于改善症状。
2、患者也可以在医生指导下使用促胃药物进行治疗,例如莫沙必利,曲美布丁等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,反流性食管炎出血的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:反流性食管炎出血的患者可以按照医嘱服用碳酸氢钠片、复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
日常护理:反流性食管炎出血的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,反流性食管炎引起胸痛可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有反流性食管炎,并因此而出现了胸痛的症状,患者可以遵医嘱使用复胃散片、奥美拉唑胶囊、兰索拉唑片等药物来进行治疗,以减轻不适感,促进身体恢复健康。
2.日常护理:如果反流性食管炎患者出现了胸痛的症状,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,也要少吃酸性食物,患者可以适当吃一些清淡、易消化的食物,以免加重不适症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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反流性食管炎引起咳嗽气喘一般可以进行药物治疗。
反流性食管炎的病人,晚上睡觉的时候会有胃食道返流,很有可能会导致吸入性肺炎,会导致咳嗽、气喘。首先要进行反流性食道炎的处理,可以服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑胶囊、莫沙必利片、多潘立酮片等可以帮助肠胃的蠕动。出现咳嗽症状时可以服用盐酸氨溴索片、复方鲜竹沥口服液、特布他林片等。要做胸腔CT检查才能确诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。