谢谢陈医生关注我的问题.请问是不是做四维彩超就可以完全确定胎...

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谢谢陈医生关注我的问题.请问是不是做四维彩超就可以完全确定胎儿是否正常?四维彩超是目前最先进的检测胎儿的仪器吗?我还是想请问胎儿胸腹水是有哪些原因引起的有没有补救的措施?
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丁景弦 医师 复旦大学附属肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:肿瘤,乳腺癌,乳腺病
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你好,非常感谢你的提问。首先需要明确的是,四维彩超虽然是目前产前筛查中应用最广泛的影像学检查,能够直观地观察胎儿的面部表情、四肢活动以及部分体表畸形,但它并非万能的,也无法完全确定胎儿是否正常。四维彩超受限于胎位、羊水多少以及胎儿自身的体位,有时无法看清某些细微的结构或内脏器官,因此它只能作为一项重要的筛查手段,而不能替代其他检查。
至于你关心的胎儿胸腹水问题,这通常与胎儿染色体异常、结构畸形、感染或贫血等多种因素有关。针对这种情况,建议你首先进行无创DNA或羊水穿刺等染色体筛查,以排除遗传学问题。若检查结果正常,则可能需要进一步通过三维彩超或胎儿心脏超声等详细检查来评估具体原因。目前的补救措施主要是针对病因进行干预,如宫内输血治疗贫血、抗感染治疗等,具体方案需要结合产前诊断中心的专业评估来决定。请保持放松心态,定期复查。
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孕期做了唐氏筛查和四维彩超也不能就说宝宝就是完全健康的。唐氏筛查是通过化验孕妇的血液来综合判断胎儿患有唐氏征的危险程度。就是把胎儿患有先天愚型,伸舌样痴呆等三种疾病风险较高的孕妇筛检出来。四维彩超主要是筛查胎儿有没有唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等畸形的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

四维彩超看胎儿不能保证绝对准确。
一般是会在女性怀孕的5-6个月左右进行四维超声检查,而四维超声检查主要是针对与检测胎儿有无大脑发育畸形、先天性心脏疾病、唇腭裂、脏器有无畸形,四肢有无缺如。其准确性并不是绝对的,它只是检测的一种方法。所以还是需要进行胎心监护,在孕37周后每一周一次胎心监护,间隔一周一次超声检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

四维彩超主要可以检查胎儿的头部、面部、脊柱等部位的情况。
孕18-24周通常可以做四维彩超检查,这是一种比较常见的检查方法。四维彩超可以从多个角度观察胎儿的生长情况,可以及早发现胎儿有没有异常。
通过这种方法可以了解到胎儿的胎头外形是否完整,脑组织有没有出现脑积水、无脑等异常情况;观察胎儿脸部的五官是否有异常,是否患有唇腭裂,以及两只眼睛的大小是否相等,并进行眼眶距离的测量。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

四维彩超重点关注胎儿头面部及四肢有无较大畸形及胎儿整体活动有无明显异常。
怀孕期间主要以孕20~24周系统B超检查,胎儿各个系统和器官是否有较大畸形,做四维彩超检查一种补漏筛查,看婴儿是否有畸形。怀孕期间按照医嘱按时去正规医院做产科检查很关键,然后要确保饮食有规律、有营养,最后就是要保证好心态、睡好觉,便面过于劳累。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

四维彩超能检查胎儿在子宫内的发育,肉眼是无法观察到的必须要通过特定的仪器才能检查清楚。如孕二十四周左右,在产前检查中是非常重要的一个检查项目,主要是检查胎儿明显组织结构畸形。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

四维彩超显示胎儿左心室有强光点是否正常,需要根据实际情况判断。
强光斑是指乳头肌腱索的反射,如果没有其它的异常,单发的强烈的回音是正常的,不必过于担忧。如果是胎儿的心脏有强烈的回声光点,或者是胎儿出现了其它的畸形,那么就需要进行产前检查。超声检查在中枢神经系统畸形、骨骼系统畸形、泌尿系统、颜面畸形、先天性心脏病等方面有很高的应用价值,所以必须要进行系统的B超。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。