脚跟粉碎性骨折是不是很严重,要看有没有明显的错位。
一般情况下,脚部的跟骨属于松质骨,在外伤中很容易发生粉碎性骨折,不过只要对位良好,不会对足弓的外形造成影响,一般不严重,通过石膏外固定6个星期后,骨折就会恢复正常,可以进行下床行走。如果患者错位比较多,就比较严重的,如果不及时手术,很有可能会造成脚部畸形、外伤性关节炎等并发症,需要进行切开复位,再用钢板进行内固定。
如果伤口愈合良好,无感染,骨折部位的位置也很好,愈合顺利,一般就问题不大,也可能是局部血液循环不佳引起的不适症状,需要一定的时间来康复。骨折愈合后对功能不会造成太大的影响,但是软组织及甲床损伤重等愈合后外形上会差一些。要有些思想准备。
一般来说,后脚跟粉碎性骨折2.5-3个月左右能弃拐走路。
后脚跟粉碎性骨折可能是从高处跳下,双足跟落地,导致跟骨的粉碎性骨折。通常患者在积极治疗6周左才开始出现原始骨痂生长,此时可以开始部分负重,一般2.5-3个月左右能弃拐走路。但是如果是老年人或者没有积极进行功能锻炼,可能恢复时间比较晚,4-5个月左右才能弃拐走路。
一般情况下,出现粉碎性骨折打石膏是否能好,需要根据具体骨折的移位情况来决定。
一些粉碎性骨折没有发生严重的脱位,骨折的端对位要好一些,不会形成角状,可以采用石膏前后托固定,也可以使用管状石膏来进行固定,这样可以让断裂处在一个稳定的条件下生长。不过,如果有明显错位的粉碎性骨折,在进行手法复位的时候,很有可能会发生不稳,导致脱臼,就必须进行外科手术。
左脚跟骨粉碎的处理方式如下:
第一种是非手术治疗,比如抬高休息,冰袋冷敷,可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药,患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人,偏瘫病人。
第二种是手术治疗,一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为:切开复位、内钉、局部植骨术,尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
脚跟粉碎性骨折的确有变瘸的可能。
脚跟粉碎性骨折的危害较大,但采取正确的疗法,并且做好康复训练,变瘸的可能性就会大大降低。粉碎性骨折属于完全性骨折,一般骨折碎裂成三块以上。手术治疗是治疗跟骨粉碎性骨折的最佳治疗方式,只要治疗得当,用药对症是可以治愈的。临床上也有术后长时间无法痊愈的患者,这跟术后的康复锻炼不够有一定关系。骨折完全愈合后仍需进行功能训练,只要功能训练恢复得当,大概率不会瘸。