咳嗽很厉害，晚上呼吸困难，考虑是急性支气管炎或肺炎，要应用抗生素及止咳、化痰、平喘等药物。需要先去医院全面检查，主要是拍胸片检查，也需要抽血化验做血常规的检查，还需要检查心肺的功能。
儿童出现咳嗽、发烧、呼吸急促时应采取以下措施：
1.如果因发烧而导致的呼吸加速，可以对原发病进行治疗，在儿童体温下降后，可以减少呼吸频率；
2.如果孩子有其它疾病，需要根据病原体的不同治疗方法，如果是由病毒引起的，就不需要服用特殊的药物；如果是由细菌引起的，可以使用抗生素；如果是特定的病原体，要根据不同的病原体，选择合适的药品；如果有继发气道高反应，有喘息的现象，可以采取喷雾等疗法来减轻。
发烧咳嗽呼吸急促，有可能是出现了支气管炎或者是肺炎，需要做胸片，查血常规，做相关的检查，看有没有肺炎，可以用抗感染药物进行治疗。如果呼吸急促比较明显，还需要吸氧。如果有喘憋的症状，最好应用扩张气管的药物进行雾化治疗，缓解支气管痉挛的症状。
孩子在夜里咳嗽发烧时，如果家中没有准备好的药物，可以先用温水给宝宝进行物理降温，用温水擦拭身体。
另外，还可以在小孩的脑袋上铺一条湿毛巾，既不会伤到大脑，又能起到降温的作用。
父母一定要记得给宝宝饮水，感冒时要补充水分，有助于咳嗽。父母要给孩子提供营养平衡的食物，可以降低孩子的病情，同时也能促进他们的身体健康。如果体温超过38.5℃，需要用药物退热，常用的有布洛芬和退热栓。
许多孩子在感冒期间晚上会发高烧，白天没有太多发烧症状。如果发烧超过38度5分，应及时给予物理降温和药物降温。如果温度低于38度5，应该尽可能进行物理冷却。当然，也应该给予镇咳祛痰药物和抗炎药物进行治疗。
三岁半宝宝晚上咳嗽厉害，有以下原因，一是过敏性咳嗽，都是接触过敏原诱发，要积极做抗过敏治疗，注意监测体温，以免发烧。二是由支气管感染引起或者肺炎，可以服用消炎药物，有痰要先去痰，严重的要给孩子输液。三、中医上说的阴虚燥咳一般都是晚上严重，治疗以抗炎药物和止咳药物为主，也要多注意休息，多喝水。
