胃出血,双侧下颌骨骨折4月27日晚,在卫生间突然晕倒.吐.....

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胃出血,双侧下颌骨骨折4月27日晚,在卫生间突然晕倒.吐血,下巴外伤,后进行缝合21针(伤三层).牙齿掉2个.cT检查双侧下颌骨骨折
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孙国秋 医生会员 郭庄国秋门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 十二指肠溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一
意见建议:出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。意见建议:溃疡病大出血患者多数经一般治疗,如输血补液,冷生理盐水洗胃,内窥镜下注射肾上腺素,激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗,出血可以停止。但也有约5~10%病人出血仍继续。如有下列情况,应考虑手术治疗。  1.急性大出血,伴有休克现象者,多系较大的血管出血,难以自行止血。  2.在6~8小时内输入血液600~1000毫升后情况不见好转,或暂时好转而停止输血后又再度病情恶化者。  3.不久前曾发生类似的大出血者。  4.正在内科住院治疗中发生大出血者,表示溃疡侵蚀性大,非手术治疗不易止血。  5.年龄在50岁以上或有动脉硬化者,估计出血难以自行止血。  6.大出血合并穿孔或幽门梗阻。  需要手术治疗的患者,应积极输血,抗休克等,最好争取在出血24小时内进行,效果较好,若拖延到病情十分危险时再手术则死亡率较高。老年患者应争取较早手术治疗不吃刺激性大的食物:禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过减、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激溃疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。  烹调要恰当:以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。
相关问答

下颌骨骨折一般要3-4个月左右才能够恢复。
下颌骨骨折的恢复时间根据个人情况和具体治疗来判断。下颌骨骨折后,患者要在医生的指导下进行治疗,可以通过活血化瘀、补气养血的方法来进行调理,这样可以促进人体的血液流通和机能,同时还要多喝一些清淡的东西,避免食用辛辣刺激的食品,比如炸鸡、烧烤、火锅、串串、麻辣烫等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,下颌骨骨折恢复的时间存在个体差异。
下颌骨在骨折后恢复时间通常与病情、治疗方法、年龄、护理措施等因素有关,通常愈合时间为四周左右。如果患者是成人,骨折的移位比较大,咬合困难,采取手术治疗一般是术后五周左右愈合和康复;如果是儿童,移位较轻,骨折程度不严重,保守治疗三周能够愈合。
患者平时应该清淡饮食,注意多休息,早睡早起,适量吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。

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临床上,对于下颌骨折,其修复期并无统一的定义。不同的人,不同的骨折,不同的治疗方法,会有不同的效果。
临床上,一般认为,下颌骨折的愈合时间为3~4个星期,但各有不同。若患者为成年下颌骨折,且有较大的错位和咀嚼难度,需行外科手术,一般在4-5个星期左右恢复正常。
小儿下颌骨折,只要是轻微的脱臼,只要不严重,就会进行一些保守的处理,同时进行局部的刹车和外用活血的药物,这样的话会恢复的更好,一般在3个星期后就会恢复正常。

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一般情况下,下颌骨骨折多久愈合需要根据具体的治疗方式进行判断,具体内容如下:
1.保守治疗:如果在下颌骨骨折后,患者通过单颌固定、颌间结扎固定等方式进行保守治疗,使下颌骨自行生长、愈合,经过良好的调理和休养,下颌骨骨折通常在5-6个月左右能达到股骨性愈合。
2.手术治疗:如果在下颌骨骨折后,患者通过手术对下颌骨骨折进行治疗,通常能够加速下颌骨的愈合,能够较早恢复下颌骨的咀嚼功能,经过良好的调理和休养,下颌骨骨折通常在4-6周后能够愈合。

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下颌骨骨折的临床表现一般有肿胀、疼痛、牙齿错位等。
1.肿胀:下颌骨骨折可能会导致周围软组织的毛细血管破裂、出血,可能会在局部形成淤血,造成局部肿胀。
2.疼痛:下颌骨骨折可能会导致局部受到刺激,引起局部疼痛,此时可能会导致淤青。
2.牙齿错位:下颌骨骨折出现移位的情况时,可能会导致牙齿会出现前后错位、上下错位等情况,造成牙齿错位。

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一般情况下,下颌骨骨折多久恢复需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
1.成人:如果患者是成人,发生下颌骨骨折时存在较为明显的移位,导致患者咬合困难,经过较好的调理和休养,患者通常在手术治疗后4-5周左右逐渐恢复。
2.儿童:如果患者是儿童,下发生下颌骨骨折时不存在明显的移位,下颌骨骨折症状不重,通常可以通过局部制动、外敷药物等方式进行保守治疗,经过较好的调理和休养,患者通常在3周左右逐渐恢复。

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