新生儿母乳性黄疸如何判断?

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我家宝宝47天了,现在还有些黄,医院考虑为母乳性黄疸,要我停几天母乳,结果停了一天半,宝宝就死活不肯了,非要吃母乳才睡觉,我想知道婴儿母乳性黄疸症状都有什么?母乳性黄疸如何判断?婴儿母乳性黄疸症状都有什么?母乳性黄疸如何判断?
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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母乳性黄疸血中未结合胆经素远较生理性黄疸为高,虽仅有极少数可能引起轻微中枢神经系统损害或引起较重的“核黄疸”,但由于其黄疸持续时间长,对小儿的生长发育不利,帮而不能因为本病预后好而掉以轻心,无论胆红素升高程度如何,均应采取干预措施积极处理,特别是以预防为主,将收到事半功倍的效果。   
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
母乳性黄疸的发生机制与初乳中β-葡萄糖醛酸苷酶有关,此酶的活性增高,可导致未结合胆红素在胆道的重吸收,而发生以间接胆红素为主的高胆红素血症。其主要临床表现为:小儿一般情况良好,体重增加,大便为黄色,血总胆红素增高,以间接胆红素为主,暂停母乳3-4天左右,血清中胆红素可下降。
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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母乳性黄疸出现时间与生理性黄疸相似,一般于4-5天出现,逐渐加重。但生理性黄疸于10-14天内消退,而母乳性黄疸消退迟缓,需要3-4周后方可消退,个别可持续至生后12周消退。   
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
母乳性黄疸的发生机制与初乳中β-葡萄糖醛酸苷酶有关,此酶的活性增高,可导致未结合胆红素在胆道的重吸收,而发生以间接胆红素为主的高胆红素血症。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
母乳性黄疸其主要表现为小儿一般情况良好,体重增加,大便为黄色,血总胆红素增高,以间接胆红素为主,暂停母乳3-4天左右,血清中胆红素可下降。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿,在生理性黄疸应消退时未见减轻,或减轻后又加重,并持续数周或数月,而其它方面均为正常。此为母乳性黄疸。
相关问答

停止母乳三天黄疸明显好转就是母乳性黄疸。当明确为母乳性黄疸后,现不提倡停母乳,可少量多餐喂养,按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动,服用退黄药物促进胆红素的排泄,多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时可暂停母乳喂养观察,如明显下降,确定为母乳性黄疸,仍可母乳喂养。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

这种疾病分为早发型和晚发型。它们发生的时间不同于生理性黄疸。早发的发生时间与生理性黄疸一致,但母乳性黄疸的峰值高于正常生理性黄疸。延迟发作发生在生理性黄疸之后,并且经常重复发生。母乳性黄疸的原因仍不清楚。目前,认为它与新生儿体内胆红素代谢的肠道和肝脏循环有关。葡糖醛酸酶存在于新生儿的肠腔中,主要来自母乳,并与大量胆红素结合分解为未结合胆红素,导致胆红素升高和持续黄疸。母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗,更不必紧紧张张地带着孩子反复去医院求治,以免交叉感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

当宝宝出现黄疸的时候应及时到就医,确诊为母乳性黄疸后要遵医嘱处理。少量多餐喂养,服用退黄中成药促进胆红素的排泄,按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动,多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。注意保暖,增加热量、营养,预防感染等疾病的发生,以免加重黄疸。必要时光疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

判断是否得了母乳性黄疸需要在孩子出生后一周以内,测量一下黄疸。如果出现了病理性的黄疸,很有可能是母乳等导致的,所以必要时应该考虑暂停母乳以后,保守用药。等黄疸的情况完全恢复以后再考虑母乳喂养。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

母乳性黄疸的诱发因素与母乳喂养有关,不同于生理性黄疸和病理性黄疸。它只会在新生儿母乳喂养后出现。黄疸通常在出生后4—5天出现,并逐渐增加。胆红素升高可持续约10天,然后黄疸逐渐减少,并在3-12周内恢复正常水平。孩子们中的大多数可以恢复正常。当胆红素达到20毫克/分升时,可以进行光疗,通常不需要白蛋白或血浆治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,如果存在母乳性黄疸,一般需要停母乳3-5天。具体内容如下:
母乳性黄疸通常是母乳喂养所引起的黄疸,如果患儿存在母乳性黄疸,通常停母乳3-5天即可好转。暂停母乳期间,母亲可以使用吸奶器吸出母乳,冷藏保存,以保持乳汁充分分泌,在患儿黄疸消退后能够继续母乳喂养。另外,建议家长注意患儿的保暖,避免受凉导致感冒。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治