小儿巨结肠的症状该注意什么怎么治疗?

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孩子出生40多天发现 肚胀,排便次数少,经医院诊断怀疑为巨结肠。让回家后每天灌肠一月后复查。该怎么治疗啊?应该怎么治疗啊?可以治愈吗? 该怎么治疗?
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:巨结肠的治疗有非手术治疗、肠造瘘术、根治性手术,一旦确诊,一般均应进行巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等,方法有:用手指、肥皂条、开塞露等刺激肛门直肠,引起患儿排便;用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适应于并发小肠结肠炎
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
你好,先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗,一旦确诊,迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状。保守治疗适应于临床表现尚轻、诊断未完全明确以及手术前准备等,主要方法有:用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠,必要时可以用温生理盐水灌肠引起患儿排便。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
巨结肠是消化道畸形的一种,典型的症状:是长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降,影响了营养的吸收。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检:大量气体及稀便随手指拨出而排出。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
孩子现在比较小,一般是采用保守治疗的,如果保守治疗效果不好是需要手术治疗的.采用一期根治术,效果良好.手术前准备两周.包括清洁洗肠,要求洗至腹部平软,纠正营养不良,应用抗菌素.
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
你可以先扩肛、灌肠等处理,让小孩排便,并正常进食,如果治疗3个月后还是无法自行排便的话,可能需要手术。目前根据你的资料还不能确诊是巨结肠还是同源病。
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好!40天的小儿巨结肠不能作手术,小孩太小风险相对较大,手术如果等到7-8个月大小再作就安全多了,腹腔镜辅助手术可以根治。
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
新生儿巨结肠症是先天性疾病,系直肠神经丛缺失有关。早期可采用灌肠等方法,等孩子长生后能承受手术了,再进行手术治疗。
相关问答

先天性因素、远端肠管神经细胞发生异变、遗传等都会导致婴儿的巨结肠出现异常。胎儿在胚胎期,由于结肠和直肠的某些部位缺乏神经节细胞,使肠无法正常的蠕动,从而丧失了消化道的功能,最终形成了巨结肠。巨结肠是因为新生儿肠管不畅或者是狭窄引起的。如果家人中有一个是巨结肠,那么这个小孩就更容易得这个病。宝宝经常会有便秘和腹胀的表现。一旦发现有问题,要马上去医院做手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿巨结肠的治疗方法,通常有保守治疗与手术治疗两种。手术治疗在出生后半岁左右做最合适。但是如果巨结肠症状较严重,影响宝宝生长发育,保守治疗效果差,则需要尽早行手术治疗。保守治疗主要是指通过加强护理,定期温盐水清洁灌肠,促进宝宝排便来达到治疗目的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,宝宝有巨结肠可能会出现胎便排出延迟、排便困难、消化不良等症状,具体内容如下:
1.胎便排出延迟:如果宝宝有巨结肠,可能会出现胎便排出延迟的现象,通常在宝宝出生后的24小时内,宝宝可能都没有排出胎便;
2.排便困难:随着宝宝的生长发育,如果宝宝有巨结肠,通常会有排便困难、大便干结等症状,也可能出现腹胀、肛门排气多且臭等情况;
3.消化不良:如果宝宝有巨结肠,可能会导致宝宝肠道积气较多,可能导致宝宝出现消化不良,有呕吐、恶心、食欲减退等症状,如果宝宝该症状没有得到及时缓解,可能会导致宝宝生长发育较为迟缓,可能造成宝宝营养不良。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

巨结肠通常是因为先天性的肠壁内缺乏正常的神经节细胞,或者神经节细胞发育不良,导致该段的肠管肠蠕动减弱,从而使近端的肠管蠕动增强,导致肠壁肥厚扩张,形成宽大的肠管。
巨结肠的典型症状就是肠梗阻,可能会有顽固性便秘,伴有腹胀、呕吐等症状。
患有巨结肠的患儿,需积极清洁灌肠,缓解肠管病变,如果有炎症,需要在控制炎症之后,采取手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。