通常来讲，右下腹疼痛出血，如果伴有大便形状、性质发生改变，可能是肠道病变。如果患者是女性，且有性生，还需考虑宫外孕等。具体分析如下：
通常来讲，如果患者右下腹疼痛出血，伴有大便形状、性质发生改变，可能是结肠炎症、肿瘤或者肠功能紊乱等肠道病变。建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。此外，女性患者如果有此症状，近期有性生活，而且有月经的延迟的情况，再伴有右下腹部的疼痛以及阴道出血的情况，要考虑宫外孕的几率比较大。因为宫外孕在右侧输卵管时，不断增大的胚胎可能会导致输卵管破裂出血。
如果是在怀孕的早期，需要进行盆腔三维彩超的检查。检查左侧附件有无异常的包块，胎心、胎芽在子宫内可见，附件区有黄体囊肿也是正常的。到了晚期，黄体囊肿就会慢慢消失。
子宫内没有发现妊娠囊或者是左侧附件有异常回声的包块，要考虑是不是宫外孕。宫外孕还会伴随着一方下腹部的疼痛以及少量的阴道出血，一旦发生宫外孕就会导致大量的出血。
一般情况下，女性下腹疼痛出血如果是在性生活中，并且是轻微的，可以认为是正常的。如果发生性交出血、性交疼痛，也有很大的几率是因为性生活中的行为不正确，或者是因为处女膜破裂。妊娠时要注意有预兆流产或者是宫外孕，要注意检查。另外，也有一些妇科病症，例如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉、阴道癌、宫颈癌等引发。
怀孕初期左下腹疼痛，可以到医院先排除是否为先兆流产的症状。如果不是先兆流产，这种疼痛如果轻微，是正常的。孕早期会有少量的疼痛感，会随着孕周的增加逐渐减轻或消失。
盆腔炎是常见的妇科疾病，最常见的症状就是月经不调、痛经、白带异常、分泌物增多，有些白带还呈脓性反应，同时还伴有臭味。会有疼痛反应，而且疼痛主要集中在下腹部，同时还伴随着腰部坠胀感，这种感觉在过度劳累、性生活之后会更明显。长期盆腔炎如果没有得到有效控制会侵犯其他部位，导致不孕不育。
