新生儿三天诊断缺氧缺血性脑病,,脑发育欠佳怎么办

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新生儿三天诊断缺氧缺血性脑病,,脑发育欠佳怎么办
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倪德胜 齐齐哈尔医学院五官科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 小宝宝的恢复的情况,要看当时缺血缺氧的程度,轻度的缺氧不会什么后遗症,如果是中度、特别是重度的情况,部分会留下后遗症。颅脑CT是HIE主要检测的方法,可以根据密度的范围级病变的部位CT值大小变化判断轻重。轻度:脑实质低密度分布在1-2个脑叶。中度:超过2个脑叶灰白质界限清楚,部分脑沟消失。重度:脑实质弥漫性密度改变,灰白质界限消失,基底节、丘脑密度正常。可形成“双圈征”,外圈为黑色,内圈为白色。CT值的诊断:足月新生儿CT值:18-28HU(平均22)缺血缺氧性脑病时CT值小于18HU。如果出现脑组织坏死软化,CT值小于12HU。密度越低说明病情越重,预后差。不过上述情况只是CT的诊断,缺血缺氧性脑病还有看神经系统体格的检查。
意见建议:积极配合医生的治疗,建议入院进行治疗,给予营养脑细胞剂量合剂的治疗。祝愿宝宝早日康复。两次颅脑CT间隔时间较长,对小宝宝没有什么影响。
相关问答

通常情况下,宝宝缺氧缺血性脑病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议家长注意一般治疗,即适当让宝宝进行锻炼,避免宝宝出现肢体功能障碍、肌张力的异常。
2.使用药物:为了控制病情,建议家长在医生的指导下给宝宝使用药物进行治疗,常用的药物主要有单唾液酸四己糖神经节苷脂、甲钴胺、维生素B1等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

考虑是新生儿缺血缺氧性脑病。建议从以上情况分析,应该不严重,可能会有后遗症,最主要的治疗就是吸氧,输液。考虑脑损伤综合征,早期要综合康复治疗,护脑药物,如申捷,一疗程10天,高压氧等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

要根据出血的具体情况来确定,如果出血量不大,可以保守观察,一般都会自动吸收。如果出血量大,建议积极治疗,积极配合治疗是不会留下神经系统后遗症的。主要是缺血缺氧的导致的,例如妈妈怀孕期间妊高征,糖尿病,脐带绕颈、羊水早破,羊水污染等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

使孩子在宫内窒息。如果有这么下腔出血的情况,应该都在医院住院治疗的,需要进行脑脊液的检查。可以对症治疗的,对于恢复是有很好的帮助,对于缺血缺氧性脑病,是可以对症用药处理的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

需要做一个脑电图和头颅ct检查一下,因为孩子还小,各方面的发育都不是很完全治好的可能性比较大,要及时治疗。如果是轻度的缺氧缺血性脑病,但如果是中度和重度的。要立即去医院进行干预治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

韦尼克脑病是因为患者长期大量酗酒,导致慢性酒精中毒,引起体内维生素b1缺乏,从而引起的一种代谢性脑病。韦尼克脑病治疗首先是补充维生素b1,以静脉补充为主,大约半月后病情缓解,可以考虑口服补充。同时必须戒酒,多吃富含维生素的蔬菜水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗