个别病人可在伤后1到2天就发病,也有在伤后数月或数年,因清除病灶或异物而发病。破伤风的潜伏期越短,预后越差。过了多久都是不安全的,因为破伤风的潜伏期是指受伤后到出现破伤风症状的这一段时间,通常在1周左右,也有短到48小时或者24小时就发病,长达数月至数年才发病的情况。
破伤风打的针数,需要看打破伤风的种类。如果并不是在有外伤的情况下注射破伤风疫苗,一般基础免疫需要打三针。破伤风的疫苗,就是叫做破伤风的类毒素,使用来让身体产生对破伤风痉挛毒素的抗体。
当外伤后出现皮肤粘膜的破损均需要注射破伤风,在注射破伤风之前都会行皮试,皮试在手臂的前内侧做一个小皮丘,然后观察15-20分钟,假如小皮丘小于0.5公分,说明是皮试阴性。假如超过0.5公分,没有超过1公分,提示是弱阳性。超过一公分的,提示是阳性。
破伤风杆菌是一种厌氧菌,主要在窄而深的缺氧环境中容易繁殖,引起破伤风发作,如果外伤导致了窄而深的伤口,就需要及时注射破伤风抗毒素,如果伤口比较表浅,一般不需要注射破伤风抗毒素,如果伤口深度接近1cm,那还是比较深的,应要注射破伤风抗毒素。
无论成人或者小儿,要在24小时内注射破伤风抗毒素1500单位,也就是1支。如果是已经发生破伤风或者可疑破伤风,应该进行静脉滴注破伤风抗毒素1.5万单位,甚至3万单位,也就是10-20支。