患了应激性消化道出血怎么办?

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我爷爷今年80岁,一周前因为摔倒被送到北大医院抢救室,经过检查全身除了头部外伤缝了3针,无其他内外伤,头部正常。就是发烧一直很高,身体缺钾钠,一般在37.5-39度之间,经诊断是肺炎。经抗生素5天,无明显效果。精神状态正常,正常吃饭排泄。昨天夜间出现吐血和便血,经诊断是胃溃疡引起出血,输血400cc并且注射止血药品。北京哪家医院治疗比较好?
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好!80岁高龄,肺炎,应激性消化道出血,呼吸衰竭,病情的确很危重。已经住进协和,那里有一流的专家,一流的设备,一流的护理,一流的服务,无需过于担忧。 积极配合医生治疗,协助做好生活料理,多给予亲人关心和照顾。 平时身体很好,对疾病康复很有帮助,希望老人家能够顺利闯过这一关,早日康复。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,占55%~74%;食管胃底静脉曲张破裂出血,占5% ~14%;贲门黏膜撕裂(Mallory2Weiss)综合征,占2% ~7%;血管病变,占2%~3%;肿瘤,占2%~5%。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
你好!80岁高龄,肺炎,应激性消化道出血,呼吸衰竭,病情的确很危重。已经住进协和,那里有一流的专家,一流的设备,一流的护理,一流的服务,无需过于担忧。 积极配合医生治疗,协助做好生活料理,多给予亲人关心和照顾。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
这只有当事的医生,才最清楚。脱机是个很复杂的问题,也是危重病会议上常讲的内容。一般是先降低呼吸机指标,慢慢才能脱机。有一个大家较为忽视的问题就是病人的心态,脱机时医生守在身边和不在身边,结果就差很多。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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肺炎之所以治不好,不是药物的原因。病人目前不能自主咳痰,肺深部的痰就出不来,护士吸痰只能吸到支气管近段。痰里面都是各种细菌,所以可想而知,肺炎比较难治愈。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病人是小脑梗死,出现昏迷,显然是小脑梗死水中压迫了脑干的网状上行激动系统,同时也压迫了脑干的呼吸中枢,病人丧失自主呼吸。只能靠呼吸机维持生病。
相关问答

儿童消化道出血要到正规医院进行治疗,根据病情选择药物或者手术治疗,具体分析如下。
儿童出血危险性较成人高,应迅速确定出血原因和部位,及时处理。针对病因要及时治疗,如果是药物引起的消化道粘膜病变,应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血,一定要及时治疗,在治疗期间儿童不能吃任何食物,同时要卧床休息,密切观察病情和血压变化,保持呼吸顺畅,特别是儿童吐血时,要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重,无法通过其他检查方法来判断病情,可以考虑手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

上消化道出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了控制病情,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,避免吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制出血,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有安络血、止血敏、止血芳酸、去甲肾上腺素或凝血酶等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,消化道出血的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:消化道出血的患者可以按照医嘱服用止血、消炎等药物进行治疗,比如断血流胶囊、裸花紫珠分散片、止血宝颗粒等。
日常护理:消化道出血的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝癌反复消化道出血说明病人已经到了很危急的情况了,肝癌晚期反复消化道出血应该进行止血、输液、输血、防止和纠正休克,支持疗法在急救过程中要及时的止血是非常重要的,目前在临床上止血的方法有机械压迫止血,药物止血、手术止血以及内窥镜下血管栓塞止血等,要根据情况做相应的处理治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以考虑用胃镜下止血或对食道静脉血管进行硬化的方法进行恢复治疗,减少出血。如果出血比较多,可以配合输血。可以采用药物进行治疗,严重者可以采用手术进行治疗。应该注意休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

应该及时地补充血容量,静脉补充红细胞,同时应用止血的药物,另外,也要监测血常规和内环境指标的变化。因为肝癌的病人并发了消化道出血,也容易诱发肝昏迷这些并发症的出现,严重情况下是有生命危险的,因为消化道出血在肠道内进行分解代谢会导致血压的增高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。