我三年前检查有十二指肠溃疡,胃窦部糜烂,现在就是东...

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我三年前检查有十二指肠溃疡,胃窦部糜烂,现在就是东西硬的,辣的,吃了马上就胃痛,吃好饭2个小时肚子马上就饿了,如果不吃点东西就痛,心窝痛
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王圆圆 济宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤专业疾病、消化系统,呼吸系统、泌尿系统、
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问题分析: 你好,你的情况建议注意清淡饮食,不要暴饮暴食,治疗建议吃点保护胃黏膜药物治疗
意见建议:你好,根据你的情况建议可以吃点奥美拉唑治疗
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张英杰 天津中医药研究院附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、肾病、结缔组织病
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问题分析: 建议您服用药物治疗 如奥美拉唑等 饮食上注意避免辛辣刺激性食物
意见建议:建议积极彻底的系统治疗
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岳姣姣 主治医师 沁县中医院妇产科 二级甲等
擅长:擅长疾病是中医内科、妇科疑难杂症,
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问题分析: 你好,饥饿痛是十二指肠溃疡典型的症状,生冷辛辣的东西会刺激胃黏膜产生疼痛
意见建议:建议你合理用药,不宜用生冷辛辣
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黄文慧 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:内、儿科,高血压,糖尿病,消化道疾病
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问题分析: 你好,检查有十二指肠溃疡,胃窦部糜烂,如果不吃点东西就痛,心窝痛 ,有饥饿痛,你的症状还是十二指肠球部溃疡的表现。
意见建议:  对于十二指肠球部溃疡等消化系统疾病,需要吃制酸药物如奥美拉唑,加消炎药物阿莫西林,及保护胃黏膜的药物如丽珠得乐等,有幽门螺旋杆菌感染的,还要用克拉霉素、甲硝唑等加以清除。平时生活方面注意清淡饮食,戒烟酒,忌辛辣等刺激性的东西。
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胡俊华 医师 鄱阳东湖医院妇产科
擅长:妇科
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问题分析: 您好!尽量少吃为好,首先,饮食规律化,尽量做到定时进餐。其次,注意饮食卫生,此外,应尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。烟酒对胃的危害很大。再次,少吃对胃有刺激性的药物,要吃这些药,也应该在饭后吃。最后保持精神愉快。胃是否健康与精神因素有很大关系。
意见建议:过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,进而诱发胃炎、胃溃疡出血
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卫旭东 医师 江苏省苏州同济医院内科
擅长:内儿科常见病
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问题分析: 你好,根据你的病情描述,既往有十二指肠溃疡,胃窦部糜烂,并出现胃痛,在餐后2小时。结合你的病史分析,考虑还是十二指肠溃疡,因为该疾病有个特点,就是在两餐之间或夜间疼痛,吃点东西缓解。目前消化性溃疡主要病因是HP感染引起,因为你是3年前检查情况,建议检查胃镜和HP情况,根据病情治疗。
意见建议:1,规律饮食,忌生冷,辛辣食物,
2,建议检查胃镜,HP,根据情况,规范治疗6-8周。
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张素卿 山西中医学院中医科
擅长:糖尿病、高血压
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问题分析: 你好,根据您的描述,考虑1.慢性胃炎2.慢性胆囊炎3.慢性肝炎4.消化道溃疡。由幽门螺杆菌引起的慢性胃炎多数患者无症状;有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
意见建议:建议查乙肝五项及腹部超声排除胆囊炎、肝炎,平素保持精神愉快,精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。戒烟忌酒、忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。积极乐观的情绪可以提高机体免疫力,帮助疾病的恢复。药物治疗主要选择质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。及辅助一些抗生素。例如可以选择奥美拉唑、胶体果胶铋、头孢克肟三联合用。
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十二指肠溃疡通常可以通过以几种方式进行检查,具体分析如下:
十二指肠溃疡的诊断方法主要有两种,一是通过胃镜直接观察溃疡的位置和程度,同时还要进行组织活检,以便确定溃疡的类型;二是胃粘膜造影术检查,简单方便,可以确定胃的位置,但是不能做病理检查;三是基础胃酸检查,除了胃泌素瘤等难治性溃疡之外,还可以做胃镜检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡的检查方式具体如下:
十二指肠溃疡的最佳方法是通过胃镜来进行,不仅可以看到溃疡的部位和大小,还可以通过内窥镜对其进行活检。其次十二指肠炎也有一定的历史,比如好发于青中年,空腹痛,餐后疼痛减轻。X线钡造影可见边缘清晰、规则的浅表溃疡.可以口服一些抑制酸剂,比如奥美拉唑等。如果出现出血、穿孔等并发症,一定要及时就医。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胃十二指肠溃疡穿孔要做的检查如下所示:
1、胃镜:胃镜是一种很好的检查方法,它能直接观察溃疡的部位、大小、性质,并对其进行病理学和幽门螺杆菌的检测。内窥镜下溃疡多为圆形或卵形,边缘平滑,有灰白色或灰黄色的分泌物,溃疡周边出现充血、水肿等症状。但对于怀疑有溃疡的患者,则应行X线或CT检查。
2、CT:有利于鉴别隐匿于脏器缝隙中的气体和气体。同时,CT还可以直观地反映空洞器官的形态、大小、与周围组织的关系,从而判断穿孔的位置和原因。
3、X线:可见有游离气体,表明有气体进入了胃十二指肠。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡的诊断以内窥镜为主。一是可以对病变进行直接的观察和记录,可以对病变的位置、大小、溃疡面的深度等进行分析。二是对病变部位进行组织切片检查,可以得到病理学的确诊,从而明确病变的病理特征。这是其他检测方法所没有的优点。如今,无痛胃镜非常流行,患者在做检查时会感觉到疼痛,而且没有任何的不适。
此外,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡的检查有胃镜检查、X线钡餐检查、碳14呼气试验等。
十二指肠炎是指发生于十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎,临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血、黑便、恶心、烧心、嗳气等,通常可以进行胃镜检查、X线钡餐检查、碳14呼气试验等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有磷酸铝凝胶、西咪替丁、奥美拉唑等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

1、全血:红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均有逐渐降低的趋势。
2、纤维胃镜:上消化道出血最好的检查方法是纤维胃镜,出血24-48小时后,如果超过12个小时,可能会因为出血而导致粘膜病变难以被发现。
3、选择性动脉造影术:对胃溃疡出血位置的诊断具有很高的准确率,且出血速率在0.5L/min以上时能显示。若发现胃左动脉分布区有大量的小出血,则可应用经胃左动脉的血管收缩术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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