医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
文静
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 治疗肺脓肿病期在三个月以内者,应采用全身及药物治疗。包括抗生素全身应用及体位引流,局部滴药、喷雾及气管镜吸痰等。经上述治疗无效则考虑外科手术治疗。 手术适应症: 1、病期在三个月以上,经内科治疗病变未见明显吸收,而且持续或反复发作有较多症状者。 2、慢性肺脓肿有突然大咯血致死的威胁,或大咯血经积极药物治疗仍不停止者,应及时手术抢救。 3、慢性肺脓肿如因支气管高度阻塞而感染难以控制者,应在适当准备后进行肺切除。 4、慢性肺脓肿与其他病灶并存,或不能完全鉴别,如结核、肺癌、肺霉菌感染等,也需要肺切除治疗。
意见建议:术前准备:包括改善病人全身情况,加强营养,间断输血,全身用抗生素,体位排痰,局部喷雾,气管内滴药等。经住院3~6周准备,痰量减少至每天50ml以下;痰由黄脓稠变为白粘稀薄;食欲、体重有所增加;血红蛋白接近正常,体温脉搏趋于平稳,则可进行手术。 手术范围:肺脓肿的手术难度大、出血多,病变往往跨叶,手术范围不宜太保守,尽可能不做肺段或部分肺叶切除,而多数是超过肺叶范围,甚至需要全肺切除。 手术并发症:常见的有失血性休克,支气管瘘及脓胸、吸入性肺炎、食管瘘等。 其预后,大多数慢性肺脓肿经外科治疗疗效满意,症状消失,并恢复正常工作。
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赵蕾
山东齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 26329
问题分析: 肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死,液化,外周有肉芽组织包围形成脓肿。症状为高热,咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。
意见建议:潜伏期为10--14天,目前用抗感染和痰液引流的治疗原则,肺脓肿可以治好。
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韩欣汝
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:糖尿病 高血压
已帮助用户: 38023
问题分析: 您好,肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。
意见建议:首先是应该注意进行消炎的治疗看看的 如果效果不好或是不能控制病情的情况是可以进行手术治疗的
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:不能自愈.药物只能缓解症状.诊断明确.应及早手术治疗.建议当地正规医院进一步检查对症治疗.祝您健康
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宋宁
医师
河北省蠡县留史中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经
已帮助用户: 6180
问题分析: 你好,肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等
意见建议:治疗原则 抗菌药物治疗和脓液引流是主要的治疗原则。 吸人性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。 抗菌药物疗程8-12周,直至X线胸片脓腔和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化。手术治疗
适应证为:①肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者。②大咯血经内科治疗无效或危及生命。③伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者。④支气管阻塞限制了气道引流
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好,肺脓肿一般是因为肺虚弱时身感外邪入内犯于肺,或因热痰久盛积久伤肺导致血败血淤肉腐成脓
您好,这个是可以治愈的,中药治疗以排脓化痰宣肺清热解毒为主,能治愈的。
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:如果不很严重的话应用抗生素,闭式胸腔引流插管排脓,控制原发感染,注意补液。发展成慢性脓胸的话要手术治疗的
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,这种情况考虑最好通过雾化治疗进行,同时使用中药蒸汽药浴的方式,使有效成分经皮肤吸入,以贯通皮肤、气血、津液,减少痰结血瘀病理产物产生,从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。严格遵医嘱进行即可,祝健康
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张素云
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。 治疗肺脓肿病期在三个月以内者,应采用全身及药物治疗。
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胡曲波
医师
安徽和县历阳医院内科
擅长:消化系统疾病
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问题分析: 肺脓肿是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要临床特征。
意见建议:抗菌药物治疗和脓液引流是主要的治疗原则,必要时病灶手术切除治疗,长期不能治愈,警惕肺癌可能,建议住院检查治疗。
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,肺脓肿一般是因为肺虚弱时身感外邪入内犯于肺,或因热痰久盛积久伤肺导致血败血淤肉腐成脓
,这个是可以治愈的,中药治疗以排脓化痰宣肺清热解毒为主,能治愈的。