怀孕49天以内可以做药流，具体分析如下：
药物流产适合怀孕49天以内的女性，如果是太大的话就不适合药物流产。但是有个前提，那就是必须是宫内妊娠，一定要是宫内怀孕，所以要到医院进行B超，确定是不是宫内孕。药物流产在适当的时候进行，对孕妇的身体也不会造成太大的损伤，可以增加流产的几率，减少二次流产，避免给女性增加痛苦。
怀孕49天内可以做药物流产，尽量不要超过3个月，如果胎儿过大，则不适宜药物流产。但是有个前提，那就是必须是宫内妊娠，因此，可以去医院做超声检查，看看是否是宫内孕。药物流产在合适的时间去做，对孕妇的身体伤害也小，更能提高流产的成功率，尽量避免二次流产的发生，减轻孕妇的痛苦，但是药物流产也有出血多的副作用，也可以选择无痛的人工流产。
妊娠几天是从最后一次来潮开始计算，要进行药物人流，妊娠35-50天是最佳时机。
因为孕囊尚浅，胎儿尚未成形，此时进行人工授精，对子宫及人体都会造成一定程度的伤害。在进行药物人流前要进行全面的体检，判断是否宫内妊娠和宫外妊娠，如果发现宫内妊娠，可以进行药物人流，并进行例行的体检，如果身体条件许可，可以进行药物人流。
通常在怀孕3个月内都可以进行人工流产手术。
人工流产主要分为药物流产和手术流产两种方式，若怀孕时间在49天内，可以选择进行药物流产，若怀孕时间超过49天，但是在90天以内的，可以进行手术流产。手术流产又分为普通人工流产和无痛人流，若害怕疼痛，进行无痛人流手术疼痛感较轻。但流产对女性身体有较大的伤害，应尽量避免，同时，人工流产手术后建议多休息。
在确定怀孕49天以内，孕囊进入宫腔以后，就可以进行药物流产的治疗。在药物流产以后，一定要注意会阴部的卫生清洁，用消炎药物预防一下感染，在一个月以内不能过性生活。
孕妇如果在70天之内就可以进行流产手术。如果超过70天的时候，胎儿就会变大，不能进行流产手术或者是钳夹术。
49周以内的孕妇，如果有子宫内妊娠，可以口服米索前列醇和米非司酮；如果是在49周以内的子宫内妊娠，可以通过常规流产或者是无痛流产手术来结束妊娠。所以，孕妇应该尽快去医院就诊，在医生的指导下进行检查，选择合适的方式来终止妊娠。
