食管静脉曲张破裂出血怎么办

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血从嘴里大量喷出,经医生初步诊断为门脉高压食管静脉曲张破裂出血,连续吐血3次,时间间隔十几分钟。请问大夫问如何治疗?怎么治疗呢
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:肝移植 对晚期肝硬化门脉高压症,其他治疗无效时,惟一挽救生命的方法就是肝移植。移植技术已逐渐成熟,1年生存率可达44%~60%,甚至更高,3年生存率达40%以上。故治疗无望的晚期肝硬化患者,应当下决心接受肝脏移植治疗。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
外科手术治疗 门脉高压症静脉曲张出血患者,经积极治疗24h以上仍大量出血,神志清楚,无黄疸或仅有轻度黄疸,无腹水或仅有轻度腹水,年龄<50岁者均可考虑外科手术治疗。手术方式一般分为疏通、阻断两类
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
硬化治疗 对曲张静脉出血患者,硬化治疗为常用的疗法之一,尤其对食管静脉曲张出血,其控制出血的成功率达80%以上,胃底静脉曲张则不能做硬化治疗。
朱利雅 五官科
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经颈内静脉肝内门体分流术:主要用以治疗门脉高压曲张静脉出血,还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著,受到广泛的重视,
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
经皮经股动脉脾动脉栓塞术:对肝硬化门脉高压症合并脾亢的病例,而无外科手术条件,或其他治疗不能控制曲张静脉出血者,或顽固性腹水患者,均属适应证
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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经皮经肝门静脉栓塞术:经皮穿刺肝脏至肝内门脉分支,再将导管选择性送入胃冠状静脉或胃短静脉,用栓塞材料闭塞血管,达到曲张静脉出血的止血目的
相关问答

一般来说,食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法有以下几种。具体分析如下:
首先,对于出血不严重的患者可以服用药物进行治疗,比如凝血酶、生长抑素等。如果出血特别严重的患者则要进行手术治疗,进行食管静脉结扎术,能够有效的帮助患者稳定生命体质。
建议此类患者,要注意休息,不能剧烈运动。以免加大出血量,让病情加重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,食管胃底静脉曲张及其破裂出血应及时到医院进行治疗。具体分析如下:
食管胃底静脉曲张破裂出血一般是肝硬化失代偿期门静脉高压引起的。如果患者出血量较少可选取止血药、凝血酶、血管加压素等药物进行止血治疗;如果患者突发消化道大出血,建议家属立刻将其送往医院,途中尽量保持头低脚高,同时将头偏向一侧,避免呕吐物进入气管引起误吸,临床上还需要进行输血、补液、血浆输血来维持生命体征。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适,或者有生育要求,可以手术治疗。没有这两点,就是观察,不用手术,睾丸不适就得手术。这是日间手术,当天住院手术,当天或者第二天出院,腹腔镜微创手术,单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

孕妇是下肢静脉曲张发生的高危人群,孕妇的下肢静脉曲张,治疗以保守治疗为主,平时要注意。
第一,不能久坐,不能久站,要多运动,这样可以促进腿部的血液循环,在坐下的时候,尽量不要双腿交叉。
第二,可以穿弹性袜子,如果是高风险人群,或者是长期站着的话,最好是在白天穿上弹性袜子。
第三,不要太胖,过胖的身体也会导致静脉曲张。
第四,不要在炎热的环境下洗澡,因为有静脉曲张症的孕妇不能使用热水或者冷水。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,孕妇静脉曲张的缓解方法,应该避免长时间的坐位或长时间站立,要适当的活动和休息,在卧位的时候应拿一个软垫或者枕头将小腿垫高,增加下肢静脉的回心血流量,缓解下肢的静脉曲张;要多食富含膳食纤维的食物、晨起多喝水,避免大便干燥,可以减轻外阴部的静脉曲张。
需要注意的是,如果女性怀孕了,在孕期应该按照医嘱前往医院进行产前检查,同时还应该适当的进行户外活动,有助于缓解静脉曲张的情况。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

精索静脉曲张并不一定导致不育,精索静脉曲张可以做手术治疗当然比较轻微的情况下,药物治疗效果也是可以的,在治疗的时候不能喝酒,吸烟辛辣东西最好是不吃,平时活动量不能太大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病