双肺间质性的改变也是间质性肺炎,间质性的肺炎相对于普通肺炎来说并不太好治疗,最好是住院治疗。需要激素再配合抗生素治疗,如果是慢性的,平时注意预防呼吸道感染。通常感染的时候需要用红霉素类的药物,可以应用乙酰半胱氨酸胶囊化痰,能够延缓病情发展。
治疗上根据患者的病情轻重来进行有选择性的治疗。呼吸困难严重者给予持续低流量吸氧,有条件者应行长期氧疗,并给予祛痰扩血管药物,改善肺功能,还可给予中药治疗,调节免疫功能紊乱及增强抗炎力度。
肺间质病变用糖皮激素或者是细胞毒性药物治疗。肺特发性肺纤维化,或者是特发性肺间质病变,是什么原因引起的,比如感染、病毒性感染、支原体、军团菌感染等,也会引起肺间质的变化,通过拍片可以找到病因,从而达到治疗的目的。有些药物的副作用会导致肺纤维化,肺间质改变,停止使用这种药物,可以逐渐的改善。肺间质病变是由肺外疾病导致的,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,这些都是由肺部疾病引起的,可以根据病因进行治疗。
肺间质纤维化的病人往往会有顽固性的咳嗽和进行性的呼吸困难,会严重的影响生活质量。发现肺间质纤维化,首先要尽快的明确病因,这是因为纤维化是一大类异质性疾病,有的原因非常明确,比如有一类纤维化是跟吸烟相关,大家离吸烟不接触二手烟之后,病变会逐步的吸收,治疗主要是脱离环境,还有一些纤维化跟风湿免疫病相关,例如类风湿性关节炎、皮肌炎等。
特发性肺间质纤维化是一种进展性的疾病,未经治疗的病人其自然病程平均2~4年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6年左右,不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素,其次为免疫抑制剂中药。
有一类治疗方法是肺康复训练,患者可以做肺的康复运动,一些患者需要长期的家庭氧疗,但是目前最有效的治疗肺间质纤维化的方法是肺移植,如果找到合适的且患者经济条件比较好的,也可以考虑肺移植的治疗方法。