脑出血后下肢寒冷,麻木,该怎样治疗

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脑出血后下肢寒冷,麻木,该怎样治疗
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如果去看病应该挂哪科
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张津萌 山东中医药大学内科
擅长:高血压 心脏病
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问题分析: 脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
意见建议:1.一般治疗:安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测;   2.控制血压:脑出血患者血压会反射性升高,而过高的血压则会更加引起出血增加,而过低的血压又会影响到健康脑组织的血供,所以对于脑出血患者,应该选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基础血压水平。   3. 控制脑水肿,降低颅内压:颅内压的升高可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水,同时注意监测患者肾功能,注意复查血电解质情况防止水电解质紊乱。   4.预防并发症:可预防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的药物防止肺部感染及上消化道应激性溃疡的发生。早期可行胃肠减压一来可观察是否存在应激性溃疡,二来可减轻患者胃肠道麻痹引起的腹胀,避免胃内容物因呕吐而发生吸入性肺炎。
相关问答

情况为脑出血后遗症的表现的,经一段时间的自我调理后是可以有所恢复的。因为脑出血进行保守治疗,目前病情已经初步稳定,但是有手脚麻木的症状,这是很正常的大脑出血之后的后遗症,是很难彻底治疗的,建议注意低盐低脂饮食,多食蔬菜及水果补充维生素的,平时多锻炼身体。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血多久可以康复,要根据原发病的发病严重程度,出血量的多少,出血的速度以及后期是否得到了很好的治疗,来综合决定的。多数情况下,如果出血量较少,比如少于十毫升左右。一般经过两周的积极治疗就可以达到很好的恢复程度就可以考虑康复出院。手术以后,病人一时难以恢复清醒状态,同时还可能会合并有肺部感染,尿路感染等一些其他合并症和并发症,会严重的延长恢复的时间,甚至有可能危及病人的生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一两周到几个月不等。通常来说脑出血的病人如果出血量比较大,病情比较重,那么需要恢复的时间可能会比较长。有些病人甚至需要几个月,还有一些小部分的病人可能将来都完全不能恢复,就遗留了偏侧肢体的感觉异常的症状。还有一些比较轻度的病人,经过积极的药物治疗,这部分病人可能有一些比较快的到一两周就可能会恢复部分。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血后治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,主要有偏瘫、失语、昏迷等症状。出血量较少时,无需采用手术,患者可以遵医嘱使用酚磺乙胺、氨甲苯酸等药物进行治疗。当出血量较大时,需进行手术治疗,比如软通道引流治疗、内窥镜下进行血肿的清除。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血手术和介入治疗以后,要尽早进行康复治疗,具体的康复治疗如下。
患者出现晕厥、瘫痪的时候,需要医生和家人的帮助,让他们的四肢运动,减缓他们的肌肉收缩,同时保证他们的身体的灵活性。还要注意预防深静脉血栓的发生。有条件的情况下,可以选择针灸或者理疗。患者病情稳定后,可以进行高压氧的恢复。比如,肢体的运动,也可以由医生来进行针灸、理疗等。从最早恢复到三个月到六个月,这是一个很好的恢复阶段,需要持续的康复,有的病人甚至会在一年或者两年内进行运动,这也是康复的一种方式。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血后可通过以下方式进行康复治疗:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血患者常可出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等症状。大多数情况下,脑出血3-5天后可以进行康复治疗,包括肢体的功能锻炼以及言语的训练等。
日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。